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拔牙后好丑,可以马上镶牙吗?五院君如是说……

□文/口腔科  黄翠姣

     一般说来,拔牙后需要及时镶牙(拔牙后3月左右)。这是因为:牙齿缺失后牙槽骨会不断吸收,从而导致牙床逐渐萎缩;另外,缺牙区两侧的牙齿会移动或倾斜,对合牙会伸长,从而引起咬合关系异常,并可能导致颞颌关节的问题;而且牙齿缺失后会导致咀嚼功能降低,从而影响营养的摄取,最终影响全身健康;此外,牙齿缺失还可能影响发音和美观,以及自信心下降等。

    传统镶牙方法有活动假牙和固定假牙两种,现分别简单介绍如下:

活动假牙是利用牙槽骨和余留的天然牙为支持,制作基托、卡环和假牙,患者可自行摘戴。活动假牙由于多了基托和卡环,使得假牙戴上后感觉不舒服,并可能影响发音等,另外,每次吃过东西后都要摘下清洗干净再戴上,因此使用不很方便。活动假牙的优点是任何一种缺牙都可采用活动假牙修复,且修理方便。

固定假牙是通过磨小缺牙两侧的天然牙,在其上制作假牙冠,假牙冠与人工假牙连接成一个整体,借粘固剂将假牙冠粘固在磨小的天然牙上,结构上类似于搭桥,故医学上称为“固定桥”。固定假牙的体积与原天然牙体积近似,患者感觉舒适,也不影响发音,用烤瓷或全瓷制作的固定桥色泽美观、形态逼真。其缺点是需要磨损两侧健康的牙齿,另外也不能阻止牙床的吸收萎缩。

固定-活动联合修复体:是兼具固定假牙和活动假牙特点的一种修复方式,最常用的是精密附着体和套筒冠。这种修复体比活动假牙要舒服、美观,像固定假牙一样没有卡环,但仍然需要摘戴,与固定桥一样需要磨小部分天然牙。

种植牙:是通过外科手术的方法在牙槽骨内植入人工牙根,即种植体,一般是用纯钛制成的小螺钉,植入的种植体与牙槽骨会形成良好的骨性结合,非常牢固地存留在颌骨内,就相当于在缺失牙部位安装了一个非常结实的牙根,它们为上部假牙提供永久性支持。种植牙有着50多年的发展历史,是一项成熟的医疗技术。由于种植体就像天然牙齿一样长在牙槽骨内,看起来与天然的牙齿一模一样,因此,种植牙被认为是最接近自然、美观的镶牙方式,被誉为是继乳牙、恒牙后人类的“第三副牙齿”。无论是单颗牙缺失、多颗牙缺失还是全口牙缺失,最好的修复方法莫过于种植牙。

     究竟应该选择哪一种镶牙方式,取决于您的口腔状况、您的要求以及您的经济状况。若仅从假牙的功能、舒适度及美观等方面考虑,选择的顺序一般如下:种植牙→ 固定假牙→精密附着体或套筒冠→活动假牙。费用基本上也是由高到低。具体的修复方案请与您的牙医商量。

     需要您注意的是,传统的修复方法,包括固定假牙、活动假牙和全口假牙等,都无法解决牙槽骨的骨吸收问题,这正是您将要面对的最大问题。因此,任何一种缺牙,只要条件允许都应首选种植牙。