□文/泌尿外科 李天
“每逢春节胖三斤”，这是现代人对春节的调侃。马上就要过年了，春节期间，各种团聚，各种走亲访友，各种吃喝应酬，自然少不了。
但在这个欢庆的节日里，也避免不了各种疾病的发生，尤其急性痛风发作是春节期间最为常见的疾病之一，刻骨铭心的痛，不仅是自己难受，而且还会使这个年过得很难堪。下面，广医五院泌尿外科二区李天主任教您如何在春节防“风”。
何为痛风？
李主任介绍，痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，当血尿酸水平升高的程度超出其血清中的饱和度时，就会出现尿酸盐沉积，析出结晶，沉积于关节、软组织、软骨及肾等处，而导致痛风性关节炎、尿路结石及肾疾患等，这种情况就称为痛风。
痛风反复发作，尿酸盐就会大量沉积，凝结成团，形成痛风石。痛风石大小不一，可侵蚀骨质、关节软骨等。
痛风的药物治疗
李主任介绍，近年来我国高尿酸血症及痛风发病率不断升高，且有年轻化的趋势。痛风药物治疗方面，根据降尿酸的机理不同分为两类。
一类是促进尿酸排泄的药物，让尿酸通过尿液排出，如苯溴马隆。当肾功能不好、患有肾结石的患者要慎用促进尿酸排出的药物，以免加重肾脏的负担。另一类是抑制尿酸形成的药物，这类药有2种，分别是别嘌呤醇和非布司他。别嘌呤醇物廉价美，降尿酸的疗效不赖，但需警惕可能会出现皮肤过敏，严重者为剥脱性皮炎等，一旦出现必须及时停药。非布司他副作用小，疗效好，缺点就是价钱不菲。
李主任指出，正确的生活方式指导和降尿酸药物治疗，有助于降低血尿酸水平。痛风的有效达标治疗是持续稳定保持血尿酸水平低于尿酸在血液中的饱和度，从而促进尿酸盐结晶的溶解并阻止新结晶形成，为达到该状态，无痛风石的低于360μmol/L，有痛风石的低于300μmol/L。
春节如何防“风”？
合家团圆的春节，如何避免恼人的痛风来“骚扰”？需要注意以下这几点。
【1】控制饮食。李主任告诫道，有痛风或高尿酸血症患者，春节期间需要适当控制饮食，调整患者生活方式有助于痛风的预防和治疗。
限制酒精摄入（特别是啤酒，葡萄酒和烈酒）和避免酗酒，因为酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，容易引起痛风。尤其在关节炎活动期间禁酒。可适当进食低脂乳制品和新鲜蔬菜。
减少高果糖和高能量饮料（如甜味饮料）的摄入，过量摄入会导致血尿酸水平的升高。多饮水，可选择饮用苏打水、白开水、淡茶水等饮品，每日饮用量不少于2L，有利于尿酸的排泄。适度减肥，避免暴食。根据调查显示，血尿酸的含量与肥胖程度、体表面积等呈正相关。同时，也尽量少食富含嘌呤的肉类和海产品。
【2】规律作息、运动和戒烟。要规律作息、运动和戒烟。吸烟易引起代谢综合征，也是痛风患者需要十分重视的一点。
【3】注意保暖。由于这段时间天气仍十分寒冷，脚趾、膝盖等皮温偏低，导致血流缓慢，容易出现血尿酸沉积在足趾关节内，诱发痛风。因此要防止剧烈运动或突然受凉、还要注意足趾保暖、增加室外活动等。
