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怀孕六个多月却是乌龙一场?这些产检知识你不可错过!

2018-06-23 09:14 阅读次数:12690

□文/产科 吴晓翔、余丽君

  认为自己怀孕六个多月的吴小姐,有天出现了阴道出血的情况。着急的她在家人的陪同下来到广医五院产科就诊。然而在进行了孕期超声检查却发现,吴小姐根本没怀孕……

  怀孕六个多月却是乌龙一场?这个结果也许很多人都不相信,这个时代,医学检查手段那么方便的情况下怎么会闹出如此“乌龙事件”呢?询问后才得知,吴小姐已经停经26周了,她表示最初自己曾经用验孕试纸检测了有两条线,之后就没做任何检查了。先前也没有什么不舒服,就在家里安心的“养着胎”。要不是这次出现了流血,也没打算来医院。

  现在,有不少人认为产检没必要、超声检查有伤害,自己觉得没有不舒服,就拒绝来医院。广医五院产科专家表示,这种观念是完全错误的。那么,超声检查真的对胎儿有伤害吗?孕期需要做几次超声检查呢?做了超声检查,其它的检查还要做吗?今天,广医五院超声科专家为您一一解答这些疑问。

  一、超声有伤害吗?

  超声波是指超出人的听力范围上限的高频声波信号,一般频率大于20000赫兹。在过去的半个多世纪里,超声检查逐渐成了最为常见的检查方法,与X线检查相比,它几乎没有副作用;与核磁共振相比,它费用更低廉。

  二、产前超声检查的时机选择与各时期的检查目的

  1、10周以前:主要判断是宫内还是宫外妊娠,明确胚胎数目及胚胎是否存活。

  2、11-13+6 周:测量胎儿颈部皮下透明层厚度(NT),协同血清血指标用以筛查染色体畸形。

  3、22-26周:是筛查胎儿解剖畸形的最佳时期,不可错过,对可疑病例追踪复查。

  注意:22-26周胎儿活动度好,胎儿大小及羊水量适中,超声图像受胎儿骨骼声影影响较小,大部分胎儿畸形在此期可表现出来,此时最好是做高分辨力的二维彩超检查,有条件者做实时三维彩超(又称四维彩超)。

  4、30-32周:评价胎儿发育状况,了解胎位、胎盘、羊水、脐带情况,同时排除孕中期未被发现的畸形,如消化道闭锁。

  5、临产前:了解胎儿大小、胎位、胎盘、、羊水、脐带情况,作为临床选择分娩方式的参考。

  以上这些是最常规的检查,如果孕妇在怀孕早期出现阴道出血、突然腹痛等情况,可以借助超声检查确定胎儿是否存活、有无异常妊娠。其次,如果孕妇患有糖尿病、高血压等其他影响妊娠的疾病,都要增加超声检查的次数。

  三、超声检查的局限性

  1、由于超声仪分辨力,检查者的经验,胎儿大小、活动度及其在宫内的体位,胎儿骨骼声影,羊水量,孕妇体态等多方面的影响,常可出现胎儿某些部位显示不好或不清(特别是颜面部与肢体)。

  2、功能、代谢、精神、行为等方面的异常超声不能检出,如智力障碍、听力障碍、视力障碍、脑瘫、代谢性疾病等。临床上需要结合检验项目联合筛查。

  3、每次超声检查的结果只代表当时胎儿状况,因为有些胎儿畸形是在胎儿发育过程中逐渐表现出来的,如先天性膈疝,脑积水,十二指肠闭锁等,所以一次检查正常,不代表以后都正常。

  尽管超声检查有一定的局限性,但是,就现有的医学发展水平上来讲,它仍是目前公认的、安全的、首选的影像检查方法。孕期只有定期产检,进行正规的、必要的超声检查,同时配合必要的检验项目检查,才能为母婴健康打好坚实的堡垒。

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