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还在盲目过度减肥的您,小心厌食症正在靠近!

□文/心理(精神)科 郑银佳、范秀莹、杨琳

为了变成小蛮腰 天天提着一口气

每次多吃一粒米 都要说声对不起

为了穿上比基尼 吃草吃成沙拉精

......

  这首近期火爆网络的歌曲《卡路里》,里面的歌词是很多年轻女孩的“减肥”心声。广医五院心理(精神)科提醒,盲目、过度的减肥,有可能患上一种严重的精神疾病——神经性厌食症。这种为了刻意追求瘦身,长期的不良饮食行为容易导致严重的营养不良,甚至危及生命。

  闻“胖”色变 女孩减肥减成“病秧子”

  甄妮(化名)从小认真好学、积极上进,对自己的要求很高。进入大学的她,无意中听到同学讨论体重时,发现自己比其他人重,认为自己太胖了,下定决心自己要节食减肥。

  从那时开始,甄妮不敢吃东西,平时很少吃饭,甚至不吃任何的肉和蛋,仅吃少量的蔬菜和水果,多吃一点就会诱吐。

  此外,甄妮为了避免“变胖”,还经常通过过度运动、服用泻药的方式避免体重增加,虽然身边的同学一直表示她吃得太少太瘦了,劝导她要健康饮食,但甄妮仍然认为自己很胖,继续节食。

  一年下来,4250px的甄妮体重从原来的55kg降到40kg,经常晕倒,变得皮肤干燥脱发,停经时间已长达3个月。后来,担心的家人带她到医院就诊后,被诊断为神经性厌食。

  神经性厌食症

  神经性厌食症是受心理因素、社会因素及特定的文化因素的交互作用下,个体通过有意节食等手段,造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍,多发生于青少年女性。

  主要表现为对“肥胖”的恐惧和对形体的过分关注,拒绝保持与年龄、身高相称的最低正常体重,即使已经骨瘦如柴仍认为自己肥胖,且强烈害怕体重增加而不肯进食并拒绝治疗。

  这种为了刻意追求瘦身,长期不良饮食的行为容易导致严重的营养不良,甚至危及生命。因此,尽快纠正神经性厌食症患者营养不良以及诱吐和使用泻药的行为,增加体重是首要解决的问题。

  作为关心他们的家人,可以怎么帮助他们呢?心理(精神)科莫煊副主任建议,可以从以下三方面入手。

  营养支持:家属可根据患者的需求和喜好,与患者一起制定和修改每周的饮食计划,逐步修改食谱及进食量,帮助患者饮食,逐步增加体重。制定食谱时,需要注意营养均衡,碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素以及微量元素等合理搭配,保证患者身体正常新陈代谢多需的营养。

  形成规律的饮食习惯:帮助患者形成正常的规律的饮食习惯,有助于减少对患者进食的强调,从而减轻进食的心理压力。对此,家属可在患者坚持按计划进食或体重有所上升时,及时给予口头的肯定和物质上的奖励,增加患者的主动性和配合度。

  体重管理:可每周称三次体重,最好固定在晨起后称量,根据体重情况为患者制定或修改增加体重的方案。如患者体重增加缓慢,可适当减少活动量,从而减少能量消耗。患者体重增加需循序渐进,以每周1kg为宜,直到恢复到正常体重。

  神经性厌食不仅需要帮助患者恢复生理指标,进行相关的心理干预也是非常必要的。有效的心理介入可帮助患者纠正过分怕胖的不良认知,以及患者对进食、体重和躯体形象扭曲的认识,消除对进食的阻抗和顾虑,减少反复的可能性。若患者体重减轻速度过快,甚至出现严重营养不良的情况,则需尽快住院治疗。