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广州日报:腰痛老不好 查查盆腔炎

2013-06-13 15:05 阅读次数:5301

来源:广州日报 2013年05月23日 记者黄蓉芳 通讯员汪珊珊、郭媛媛


  ●腹痛并非慢性盆腔炎的唯一症状,也常表现为腰痛 

  ●腰痛如果伴有月经和白带异常,应赶紧去看妇科 

  许多女性认为,腰部酸胀疼痛都是腰肌劳损或腰椎出了问题,因此问诊首选多为骨科。但事实上,腰痛也可能是慢性盆腔炎惹的祸。专家介绍,腹痛并非慢性盆腔炎的唯一症状,由于盆腔内的炎性变化,充血、水肿、结缔组织发生粘连等会直接压迫腰骶神经,因而经常表现为腰痛。专家提醒,经常腰痛的女性,如果伴有月经和白带异常,赶紧去看看妇科,看看是否慢性盆腔炎惹的祸。 

   “顽固”腰痛 

  祸首原来是慢性盆腔炎 

  今年45岁的刘女士近年来一直备受腰痛的困扰,辗转数家医院的骨科就诊,腰部CT和核磁共振检查做了无数次,医生的诊断无一例外地都是“腰椎间盘突出症”,事实上,检查结果,的确明确地显示她的腰椎间盘突出。然而,让她和医生都百思不得其解的是,尽管接受了各种治疗,但让她备受折磨的“顽固”腰痛却丝毫没有得到缓解。 

  日前,她来到广州医科大学附属第五医院就诊,该院康复医学科主任、副主任医师陈建平在了解了她的“求医史”并对她进行详细检查后,仔细询问了她的月经史,随后建议她做一个盆腔彩超检查。结果显示,她的盆腔有积液症状,妇检结果也提示为“盆腔炎”。陈建平认为,她的腰痛可能并非腰椎间盘突出引起,而是慢性盆腔炎所致。经过三个疗程的中西医结合康复治疗,刘女士的盆腔炎控制住了,月经规律了,腰痛也完全消失。 

  慢性盆腔炎 

  常因腰痛被误诊为腰病 

  陈建平介绍,盆腔炎是一种常见的妇科疾病。“女性盆腔炎可局限于一个部位,也可以几个部位同时发作,分为急性和慢性两种。” 

  “慢性盆腔炎是妇科的常见疾病,腹痛并非是它唯一的症状。”陈建平介绍,慢性盆腔炎也可能表现为腰骶部的酸痛,这是因为当盆腔内有炎症时,盆腔内会发生各种炎性变化,充血、水肿、结缔组织发生粘连等会直接压迫腰骶神经,致使腰部出现压痛感,从而引起腰骶疼痛的刺激症状。 

  陈建平说,很多女性会把盆腔炎引起的腰酸痛误以为是腰肌劳损或腰椎有问题,所以,出现腰痛后首先会去骨科求诊,如果检查后腰椎本身的确也存在问题,治疗就会“卡”在腰椎的问题上,从而延误了慢性盆腔炎的治疗。 

  提醒:

  腰痛伴月经和白带异常就应查盆腔 

  陈建平说,因为受“腰痛治腰”的思维所限,不少女性的慢性盆腔炎延误了治疗时机。他提醒,如果是慢性盆腔炎引起的腰痛,常常还伴有月经和白带异常。 

  因此,经常腰痛的女性,要注意观察自己的月经和白带是否正常。尤其是白带,可以从量、质、色、味等方面去观察,一般而言,出现白带量多、色黄质稠、有臭味等情况,说明盆腔炎症较严重。这时千万不要“吊死在骨科这一棵树上”了,应该及时去妇科就诊,以免病情加重。

  治疗: 

  不妨采取中西医结合的康复方法 

  陈建平说,慢性盆腔炎往往是由于患者体质差,病情迁延所致,比急性盆腔炎的治疗难度大。按照他的经验,采取中西医结合的康复方法比单纯西药治疗的效果更好。

  他说,中医治疗主要是采用扶正与驱邪并用的原则,在用药内服的同时,结合清热、解毒、活血的中药汤剂进行保留灌肠。灌肠后,让患者接受局部高频电疗,最后再运用腰腹部的针灸治疗进行加强。“在接受这些治疗的同时,我们还会指导患者进行运动锻炼,提高自身免疫机能。”他认为,慢性盆腔炎只要坚持正确系统的治疗,是完全可以治愈的。 

  而要预防盆腔炎,首先要杜绝各种感染,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,勤换内裤,不穿紧身、化纤内裤;同时,月经期、人流术、取环等妇科手术后,因为阴道有流血,要禁止游泳、盆浴、桑拿,避免病菌进入而造成感染。此外,患有慢性盆腔炎的患者,不要稍感盆腔不适,就擅自服用抗生素,最好及时到医院就诊。 


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