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巧施“逆转神技”,中风婆婆康复如初!

2018-12-13 09:05 阅读次数:3660

□文/图 神经外科 张显强

  在老百姓心中,“中风”是可怕的疾病,非死即瘫。在过去几千年的人类历史中,这确实是一个可怕的疾病。然而,随着科学的发展,近年来,该疾病的治疗手段有了突破性进展­——那就是机械取栓术。

  脑中风是由脑血管堵塞引起的,疏通血管是关键,而机械取栓术,血管开通率达90%以上。我院神经外科在2016年就开展了该项技术。近期,神经外科就成功运用该项技术,获得了非常好的疗效。

  老人突发昏迷不醒 疑似重型中风

  70岁的钟婆婆在我院骨科二区住院,病情已稳定的她,正打算出院回家。“老人突然昏迷了,怎么都叫不醒!”然而一天早晨,家属却突然慌张的跑到护士站。

  在查看了老人情况后,骨科陈为坚主任和林育林副主任医师判断,昏睡中的钟婆婆很可能是脑中风了。“时间就是大脑”,深知把握时间对这种疾病的重要性,科室当即联系神经外科,进行联合会诊。

  神经外科张显强主任医师速迅速赶到,检查后发现,老人很可能是重型中风,大动脉闭塞。此时距离老人发病的时间尚短,还在静脉溶栓4.5小时时间窗内。但由于老人刚进行开放式手术,溶栓为禁忌症,在科室王茂武主任的指导下,神经外科团队经过深思熟虑,并紧急征得家属同意后,决定立即为钟婆婆实施机械取栓。

  机械取栓 中风老人神奇逆转

  钟婆婆被立即送入DSA室,在局部麻醉下进行的“脑血管造影”检查,检查证实了大家的猜想,钟婆婆从左侧颈内动脉从起始部分就已完全闭塞。

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  在团队娴熟的技术操作下,仅用一次机械取栓就开通了钟婆婆的左侧颈内动脉,并取出了长达14mm的血栓。从动脉穿刺到血管开通,手术仅用了68分钟。

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△长达14mm的血栓

 

  手术中还发现,钟婆婆左侧颈内动脉起始部狭窄非常严重,很可能是这次中风的主因,为避免老人短期内动脉会再次闭塞,团队还对狭窄处进行了球囊扩张,进一步改善了血流。

  手术结束后,恢复清醒的钟婆婆开始感到疼痛,并跟大家喊疼。此次医务人员心头大石也终于落下,开心的安慰已经可以说话的婆婆。第二天,钟婆婆就意识清醒,说话清晰,四肢活动自如,完全恢复正常,就似从未发生过中风一样。

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△术后恢复如初的钟婆婆

  发生脑卒中 别错过“黄金6小时”

  这就是神奇的逆转,在我们过去的想法中,中风患者一瘸一拐的走路,似乎是标配的后遗症。但机械取栓术终止了这种标配,这是现代医学赐予人类的礼物。

  中国作为世界上人口最稠密的国家,老龄化是目前面临的严峻挑战,脑卒中已是中国第一位的死亡原因,在每年所有死亡中约占1/5(≈160万例死亡)。改善这种情况,靠的不仅是医生,更在于广大人民群众对中风知识的了解,及时在时间窗6小时内送到医院才是关键。

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