□文/院感办 梁亮 骆春华
据广州市卫计委通报，今年1-3月，每月16日-18日（连续3天），实施全市禽类批发市场和农贸肉菜市场禽类交易区休市措施。近期广州市禽类交易市场外环境禽流感病毒阳性率明显上升，且目前已有感染H7N9禽流感病例，疫情防控形势十分严峻。生活中，我们可以做哪些预防措施，保障自己远离禽流感呢？
什么是人感禽流感？
首先，来了解一下什么是人感染禽流感，它由禽流感病毒引起的一种人、禽共患的急性传染病。禽流感病毒，属于甲型流感病毒，分为高、中、低/非致病性三级。禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。对紫外线照射及汞、氯等常用消毒液都很敏感。
目前已经在禽类及其分泌物或排泄物以及活禽市场环境标本中检测和分离到H7N9禽流感病毒，传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。
怎么知道自己得病了？
人被传染禽流感的途径主要有三种：一是直接接触病禽的分泌物、排泄物，经消化道感染；二是接触者皮肤有破损，经血液直接感染；三是病禽的羽毛可携带病毒，若有气溶胶的条件，可经呼吸道感染。
在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人，是得病的高危人群。
根据流感的潜伏期及现有人感染H7N9禽流感病例的调查结果，潜伏期一般为3～4天。患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。
重症患者病情发展迅速，多在发病3～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。
生活中怎么远离禽流感？
冬季我们如何有效预防禽流感呢？广医五院院感办骆春华主任提出要注意以下8点。
1、加强体育锻炼，注意补充营养，保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，保持室内空气流通，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。
2、注意饮食卫生，进食禽肉、蛋类要彻底煮熟，加工、保存食物时要注意生、熟分开。
3、公众特别是儿童尽量避免密切接触家禽和野禽(鸡、鹅、鸭、鸟等)，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。
4.应尽量在正规的销售禽类场所购买经过检疫的禽类产品。
5.养成良好的个人卫生习惯，加强室内空气流通，每天1-2次开窗换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透。要有充足的睡眠和休息、均衡的饮食，注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。经常进行体育锻炼，以增加机体对病毒的抵抗能力。
6.家长以及学校、幼儿园应教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不要前往农场、街市或到禽鸟活动的公园里，不要喂饲白鸽或野鸟等。
7、不要轻视重感冒、禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等。因此，若有发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩、尽快就诊，并切记告诉医生发病前有无外游或与禽类接触史。
8、一旦患病，应在医生指导下治疗和用药，多休息、多饮水，注意个人卫生。
预防禽流感 做到“四个早”
防治人感染高致病性禽流感关键要做到“四早”，指对疾病要早发现、早报告、早隔离、早治疗。
早发现：当自己或周围人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时，应立即去医院就医。
早报告：发现人感染高致病性禽流感病例或类似病例，及时报告当地医疗机构和疾病预防控制机构。
什么是疑似病例？对于具有流感样症状的病例，且甲型流感病毒抗原阳性，或有流行病学史。
早隔离：对人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及时隔离，对密切接触者要按照情况进行隔离或医学观察，以防止疫情扩散。
早治疗：确诊为人感染高致病性禽流感的患者，应积极开展救治，特别是对有其他慢性疾病的人要及早治疗，经过抗病毒药物治疗以及使用支持疗法和对症疗法，绝大部分病人可以康复出院。
