□文/康复医学科 张燕妮
“痛风是会呼吸的痛,它留在血液中来回滚动,吃内脏海鲜会痛,喝啤酒也痛,想吃不能吃最痛。”旧时王谢堂前燕,飞入寻常百姓家,痛风已经不是很多人观念中的“富贵病”,更是在中老年人群中的一种常见病高发病!想必大家对这个词也是 “耳熟能详”。那究竟什么是痛风呢?
痛风是一组嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的疾病,特点是高尿酸血症及由此引起的痛风急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,好发于中老年人。
可见,痛风不仅痛,还会损害关节,反复发作,生活质量将大打折扣。痛风急性发作时应尽早到医院风湿免疫科寻求专科医生的药物治疗。那痛风患者在平常生活中应该注意些什么呢?
根据《2016中国痛风诊疗指南》中指出,调整生活方式有助于痛风的预防和治疗。痛风患者应遵循下述原则:
(1) 限酒;
(2) 减少高嘌呤食物的摄入;
(3) 防止剧烈运动或突然受凉;
(4) 减少富含果糖饮料的摄入;
(5) 大量饮水(每日2 000 ml以上);
(6) 控制体重;
(7) 增加新鲜蔬菜的摄入;
(8) 规律饮食和作息;
(9) 规律运动;
(10 )禁烟。
饮酒(啤酒与白酒),大量食用肉类、海鲜(如贝类)、动物内脏,饮用富含果糖的饮料,剧烈运动,突然受凉,肥胖,疲劳,饮食、作息不规律,吸烟等均为痛风的危险因素;规律作息和锻炼,食用新鲜蔬菜是痛风的保护因素。
怎么吃?
忌海鲜,远内脏,鸡鸭猪牛要适量;多喝水,避浓汤,蔬菜水果牛奶好。痛风患者的饮食控制很重要,应避免进食高嘌呤饮食。其中,动物内脏、骨髓、海鲜等种类的食物含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等也含有相当量的嘌呤。大部分蔬菜、水果、牛奶及鸡蛋则不含嘌呤。中老年痛风患者的饮食以控制在正常人食量的80%为宜。多食碱性食物,多饮水,保证每日总入水量在2000-3000ml之间,有利于尿酸的排出。
怎么运动?
痛风患者在急性期应绝对卧床休息,抬高患肢,一般应休息至关节疼痛缓解72小时后方可恢复运动。运动时可选择一些简单的耗氧量适中的有氧运动。如散步、均匀步行,打太极拳、跳健身操、骑车及游泳等,其中步行、骑车及游泳最为适宜。运动宜每日早晚各30分钟,每周3-5次。同时,痛风患者应注意避免剧烈运动和长时间的体力活动,防止出现一过性高尿酸血症,诱发痛风发作。
怎么缓解?
平时应养成良好的饮食习惯和生活方式,有劳有逸,避免精神紧张。痛风发作时,可使用局部冷敷的方法,用冰袋或者冰矿泉水冷敷疼痛关节处 20~30 分钟。冷敷能减轻局部炎症和疼痛。注意千万别热敷或用热水泡脚,温度上升会使炎症反应、水肿加重,更加疼痛。而针对有关节功能障碍的患者,可以到医院康复科或辅具中心,在专业医生的指导下,选择适合自己的支具、拐杖、保护器以避免受累关节负重,减轻关节的肿痛症状。同时,“量身打造”的矫形器如手指矫形器等可以起到固定制动、矫正畸形的作用。