□文/图 泌尿外科 徐桂彬、徐煜宇
高血压，是一个生活中很常见的疾病。然而对于这样一个熟悉的疾病，很多人都没有足够的重视。据最新统计结果，全世界高血压患者约有10亿，中国的高血压患者约有1亿3千万，而在这1亿3千万的高血压的患者中，约有1/10是原发性醛固酮增多症引起的。也就说在中国有1千3百万，换句话说，每十个高血压患者就有一个是原发性醛固酮增多症（下面简称原醛）引起。然而，由原发性醛固酮增多症引起的高血压病大部分在去除病因之后，高血压是可以得以改善，甚至治愈。
下面我们一起来认识一下什么是原发性醛固酮增多症性高血压。醛固酮是一类激素，是由人体双侧肾上腺分泌而来，肾上腺虽然个子很小，但作用却很强大。肾上腺从里到外分几层，每层都能分泌不同的激素，而我们今天的主人公“醛固酮增多症”就来源于肾上腺最外面一层的病变。
醛固酮增多症
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把肾上腺类比成这个“糕点”的话，那么我们的“主人公”醛固酮就住在最外面一层
“原醛”这个病有些癖好，比较容易盯上一些带有一下“buff（标签）”的人儿，下面请大家搬好板凳，跟自己比对一下，必要时请“对号入座”。
第一类人血压很高，而且吃好几种降压药都难以控制；
第二类人有高血压的同时，睡觉还打鼾；
第三类人呢，就是那种年纪轻轻就有高血压，一不小心血压太高还爆脑血管。
第四类，俗话说，龙生龙，凤生凤，老鼠的儿子会打洞。所以，假如家属有原醛，那么建议你也去查一查双侧肾上腺。以上这些人群都是重点筛查对象，“原醛”在这些人身上出现的几率很高。
假如在有高血压的基础上，你还时常觉得肢体无力时，那我们就强烈建议你进行肾上腺的检查了。
原发性醛固酮增多症所致的高血压！
原发性醛固酮增多症所致的高血压在病因控制后！
原发性醛固酮增多症所致的高血压在病因控制后是可以治愈的！
重要的事情要强调三遍：由原发性醛固酮增多症引起的继发性高血压在控制病因后大部分分型是可以通过手术可以治愈的。
一般在对原发性醛固酮进行分类，大部分患者是醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症。其中单侧醛固酮瘤可以通过手术切除，现在大部分通过微创腹腔镜醛固酮瘤切除术，大部分患者术后血压可以恢复正常，再也不需要服用高血压药。
广医五院徐桂彬主任和杨炜青副主任医师
行醛固酮瘤切除术
腹腔镜下肾上腺切除术是我院泌尿外科常规开展的微创手术，术后恢复快，一般术后第二天即可下床活动。
温馨提示：泌外一区徐桂彬主任提醒广大高血压患者，高血压既可以是一种慢性疾病，也可以是一种急性疾病。我们需明确高血压病因，特别是原发性醛固酮增多症，这类疾病在高血压中所占比例高，但容易内忽略，对易患人群应该加强筛查，因为醛固酮增多症，类似醛固酮瘤所致的高血压完全可以在手术切除后得以控制。希望大家早发现、早治疗、早康复！
