□文/产科 吴晓翔、余丽君
认为自己怀孕六个多月的吴小姐，有天出现了阴道出血的情况。着急的她在家人的陪同下来到广医五院产科就诊。然而在进行了孕期超声检查却发现，吴小姐根本没怀孕……
怀孕六个多月却是乌龙一场？这个结果也许很多人都不相信，这个时代，医学检查手段那么方便的情况下怎么会闹出如此“乌龙事件”呢?询问后才得知，吴小姐已经停经26周了，她表示最初自己曾经用验孕试纸检测了有两条线，之后就没做任何检查了。先前也没有什么不舒服，就在家里安心的“养着胎”。要不是这次出现了流血，也没打算来医院。
现在，有不少人认为产检没必要、超声检查有伤害，自己觉得没有不舒服，就拒绝来医院。广医五院产科专家表示，这种观念是完全错误的。那么，超声检查真的对胎儿有伤害吗？孕期需要做几次超声检查呢？做了超声检查，其它的检查还要做吗？今天，广医五院超声科专家为您一一解答这些疑问。
一、超声有伤害吗？
超声波是指超出人的听力范围上限的高频声波信号，一般频率大于20000赫兹。在过去的半个多世纪里，超声检查逐渐成了最为常见的检查方法，与X线检查相比，它几乎没有副作用；与核磁共振相比，它费用更低廉。
二、产前超声检查的时机选择与各时期的检查目的
1、10周以前：主要判断是宫内还是宫外妊娠，明确胚胎数目及胚胎是否存活。
2、11-13+6 周：测量胎儿颈部皮下透明层厚度（NT），协同血清血指标用以筛查染色体畸形。
3、22-26周：是筛查胎儿解剖畸形的最佳时期，不可错过，对可疑病例追踪复查。
注意：22-26周胎儿活动度好，胎儿大小及羊水量适中，超声图像受胎儿骨骼声影影响较小，大部分胎儿畸形在此期可表现出来，此时最好是做高分辨力的二维彩超检查，有条件者做实时三维彩超（又称四维彩超）。
4、30-32周：评价胎儿发育状况，了解胎位、胎盘、羊水、脐带情况，同时排除孕中期未被发现的畸形，如消化道闭锁。
5、临产前：了解胎儿大小、胎位、胎盘、、羊水、脐带情况，作为临床选择分娩方式的参考。
以上这些是最常规的检查，如果孕妇在怀孕早期出现阴道出血、突然腹痛等情况，可以借助超声检查确定胎儿是否存活、有无异常妊娠。其次，如果孕妇患有糖尿病、高血压等其他影响妊娠的疾病，都要增加超声检查的次数。
三、超声检查的局限性
1、由于超声仪分辨力，检查者的经验，胎儿大小、活动度及其在宫内的体位，胎儿骨骼声影，羊水量，孕妇体态等多方面的影响，常可出现胎儿某些部位显示不好或不清（特别是颜面部与肢体）。
2、功能、代谢、精神、行为等方面的异常超声不能检出，如智力障碍、听力障碍、视力障碍、脑瘫、代谢性疾病等。临床上需要结合检验项目联合筛查。
3、每次超声检查的结果只代表当时胎儿状况，因为有些胎儿畸形是在胎儿发育过程中逐渐表现出来的，如先天性膈疝，脑积水，十二指肠闭锁等，所以一次检查正常，不代表以后都正常。
尽管超声检查有一定的局限性，但是，就现有的医学发展水平上来讲，它仍是目前公认的、安全的、首选的影像检查方法。孕期只有定期产检，进行正规的、必要的超声检查，同时配合必要的检验项目检查，才能为母婴健康打好坚实的堡垒。
