“医生，我身上痒得不行！”
在广医五院皮肤科就诊的小李，向医生展示着自己的手，只见手指、手腕上都是一个个米粒大的红色丘疹。开始他并未在意，不曾想这些小疹子瘙痒无比，让自己痒得夜不能寐。
在诊断后医生判断，这都是疥虫惹的祸。
“夜晚痒到抓心挠肝”
“一人得病感染全家”
这是人们对感染疥虫的恐怖形容。
疥虫，又名疥螨，人的疥疮主要由人型疥螨传染所致。“未成年”疥虫一般肉眼是看不到的；成虫则体型较大，肉眼可见，约0.02~0.4毫米。显微镜下，疥虫外形似甲鱼，呈扁圆形。雄虫较小，它“为爱而生”，“洞房花烛”不久后“挂掉”；而雌虫较大，一般在生完“宝宝”才死亡。由虫卵发育为成虫约需10-13天。疥虫喜欢把我们皮肤的角质蛋白作为食物，寄生于表皮层内。
▲ 雄虫
▲ 雌虫
▲ 虫卵
值得注意的是，疥疮是一种通过接触传染的皮肤病，传染性极强。感染后不治疗或治疗不及时，常导致全家或全宿舍感染疥疮。
人们为什么会感染疥疮？
疥疮一般是通过直接或者间接接触感染。
① 直接接触：如与患者同床共枕、握手等。性行为更易传染，所以WHO也把疥疮作为性传播疾病之一。
② 间接接触：比如接触了被疥虫污染的衣服、毛巾、鞋袜、被褥、浴巾等。
疥疮“大小”通吃，所有人均属于易感人群；其中流动人群、集体住宿者、年老体弱或免疫性疾病患者更易感染。
怎么判断自己是否中招了？
皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道，阴囊瘙痒性结节，头面部一般无皮疹，但儿童例外。皮损若经久不愈，往往发生继发性变化，如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。
▲ 薄嫩部位皮疹
夜间瘙痒明显，原因是疥虫喜欢“夜生活”，雌虫一边在我们身体薄嫩部位挖掘隧道“建房子”，一边生“宝宝”。
有一种罕见严重类型—挪威疥疮，多发生于身体虚弱或免疫功能低下的病人，皮疹广泛且具有特殊臭味。
寻找“罪魁祸首”“破案方法”有：针挑法、皮肤刮片法、镜检法、滤过紫外线灯检查等。损害处找到疥虫，即可确诊。
怎么治疗麻烦的疥疮？
治疗一般以外用药物为主，如10%硫磺（儿童5%硫磺）软膏，1%γ-666乳剂或软膏等。洗浴后，从颈部以下全身涂抹药物，皮疹集中的部位应反复涂药。疗程结束时再洗澡。及时更换衣被，并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。因疥虫卵在10-13天后才能发育为成虫，因此外用药物治疗后应观察2周，如无新皮损出现，方可认为痊愈。愈后无新发皮疹仍有痒者，可外涂复方炉甘石洗剂。疥疮结节消退较慢，一般需数月，可外涂激素软膏等。
日常中要注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣、勤晒衣被。发现问题要及时治疗，换下的衣服要煮沸灭虫，不能煮烫者用塑料袋包扎1周后，待疥虫“饿死”后清洗。
专家介绍
雷水生，主任医师、教授、硕士生导师，皮肤科主任，博士。
熟悉各种常见皮肤病及性病的诊治，尤其对痤疮、黄褐斑、老年斑、面部敏感性皮炎、激素依赖性皮炎、银屑病、药疹、白癜风、血管瘤、瘢痕疙瘩、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、性病合并HIV感染的诊治具有丰富的临床经验。
擅长以皮肤科学理论为基础，运用医学与美学相结合的技术手段，利用多种美容激光、皮肤外科和医用化妆品来解决影响皮肤美观的多种皮肤问题，如：激光美容、彩光嫩肤、祛斑美肤、果酸换肤、祛痘除疤、嫩肤美白、除皱紧肤、面部塑性、水光注射、永久脱毛、疤痕修复、美体塑形、净肤抗敏、皮肤护理等。
出诊时间：周一、二、五、日全天。
朱璐，副主任医师。从事皮肤专科治疗十余年，擅长采用中西医结合方法治疗痤疮、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、真菌感染等常见皮肤病。对梅毒、淋病、尖锐湿疣、衣原体感染等性传播疾病有丰富的诊疗经验。
出诊时间：周二、五、六全天。
方培炫，主治医师，擅长常见皮肤病、性病诊治，对激光美容和皮肤外科有丰富的临床经验。
出诊时间：周三、四、六、日全天。
