春运承载着无数游子团圆与逐梦的心愿。随着大规模的人口迁徙，返程之路变得漫长又拥堵。不少人路途遥远，长时间在狭小空间里久坐、久站。不知不觉间，一个危险正悄然逼近……
神秘杀手现身，究竟是谁？
它就是静脉血栓栓塞症（VTE），指血液在血管内异常凝结形成血栓，主要包括深静脉血栓形成和肺栓塞。前者通常发生在下肢的深部静脉，后者则是脱落的血栓随血液流动至肺部，造成阻塞。VTE就像身体内部的一条隐形绳索，随时可能让我们的健康陷入险境，它还有个更为人熟知的名字——“经济舱综合征”。
“经济舱综合征”（economy class syndrome）这一概念最早出现于2000年。当时，一位28岁的英国女孩在经历了20个小时的经济舱飞行后，抵达伦敦希思罗机场起身的瞬间，突然栽倒在地，2小时后在医院不幸离世。由于发病的特殊性，媒体将其命名为“经济舱综合征”，用来泛指乘飞机旅行的乘客因长时间在窄小空间内无法变换体位，导致血液淤滞形成血栓，在下飞机活动时，血栓脱落后堵塞肺动脉而引发的致死性疾病。
但其实，并非只有乘坐经济舱才会出现“经济舱综合征”。任何久坐、久站且下肢缺乏活动的情况，比如乘坐飞机、汽车、火车等交通工具，以及长时间办公、日常生活中长时间打麻将、使用电脑、玩游戏、长期跷二郎腿等，都可能诱发。特别是高危人群，如下肢静脉曲张患者、肥胖者、肿瘤患者、吸烟者、孕妇、术后恢复期患者以及使用激素导致血液瘀滞、高凝的患者，更需警惕。
火眼金睛，识破杀手真面目
VTE善于隐匿，不易被察觉。一般可以从肿胀、疼痛、颜色、温度等来判断是否出现下肢深静脉血栓。
1、肢体肿胀
大多表现为双下肢不对称性肿胀
2、肢体疼痛
多以肢体发沉钝痛为主，可能出现血栓部位压痛
3、皮温颜色
由于静脉血液回流淤滞，患肢皮肤多呈紫红色，温度明显升高。当严重肿胀压迫动脉时，皮肤会出现苍白、青紫甚至花斑，同时温度下降
4、胸闷气急
当肺部血管被大面积血栓堵住，患者会出现胸闷、气短、呼吸困难、胸痛，严重时会出现黑矇、晕厥，甚至危及生命
见招拆招，远离杀手威胁
那我们该怎么避免被这个“隐形杀手”
盯上呢？做到这几点很关键：
1、选座有技巧
尽量选择靠近过道的座位，这样能有更多空间伸展身体，减轻疲劳
2、坐姿要正确
避免交叉双腿，不要保持固定姿势，适当起身走动
3、进行踝泵运动
包括趾屈、背伸、环绕及屈伸膝关节等动作，尽量做到幅度最大
4、穿着宽松舒适的衣物
不要穿膝下有弹力带紧绑的袜子，以免阻碍血液流动
5、饮食需注意
避免饮用含酒精的饮料和过咸食品，应多喝清水
6、风险早评估
年龄较大或既往有心脑血管病史者，应前往专科门诊进行评估，若经医生许可，可在出发前2天开始，每天服用100mg阿司匹林进行预防
7、高危人群别大意
高危患者建议到专科就诊评估，必要时穿戴医用弹力袜
8、异常早发现，早诊断、早治疗
真实病例，敲响健康警钟
近期，广医五院下肢血管疾病专科收治了一位有肿瘤病史的患者。患者右下肢肿胀3天，急诊就诊。普通外科主任许峰峰与下肢血管疾病专科主治医师敖建会诊后，考虑需排除静脉血栓栓塞症（VTE），告知患者及家属病情后，他们同意入院检查评估。检查发现，患者血栓指标D-二聚体高达13.29，远超正常范围，CT检查确诊下肢深静脉血栓形成和肺栓塞。医生立即为其进行抗凝、消肿治疗，并迅速做好术前准备，实施微创手术，置入下腔静脉滤器、球囊扩张狭窄静脉、进行肺动脉置管溶栓。目前患者恢复良好，已踏上返乡之旅。
春运健康不能忘，大家一定要警惕VTE这个“隐形杀手”！
普通外科兼肝胆甲乳、血管外科主任
主任医师，医学博士，硕士研究生导师
从事肝胆、普外临床工作近30年，对肝胆胰脾外科疾病的诊断治疗及复杂腹部外科疾病的处理具有丰富的临床经验，擅长于各种肝胆胰脾外科手术及腹腔镜、胆道镜手术，包括：肝胆胰肿瘤的诊断和治疗；胆石症（胆囊结石、肝内外胆管结石）的诊断和治疗；门静脉高压症的诊断和治疗；其他各种肝胆胰脾良性疾病的诊断和治疗；腹腔镜、胆道镜在肝胆胰脾外科手术治疗中的应用等。另外，对现代疝和腹壁外科、血管外科有较深造诣。
现任广东省基层医药学会血管外科专委会常委、广州市医学会血管外科学分会委员、广东省药学会第一届肝胆外科专家委员会副主任委员、广东省健康管理学会肝胆胰微创专业委员会副主任委员、广东省医学会肝胆胰外科学分会术中辅助诊断学组副组长。
出诊时间：每周二上午
肝胆甲乳、血管外科主治医师
羊城青年好医生，从事普通外科医、教、研工作 10 余年，擅长肝胆胰、血管外科疾病微创及介入治疗，尤其在肿瘤微创介入、下肢深静脉血栓、下肢静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症治疗中积累了较丰富的临床经验；荣获国家卫健委颁发的下肢静脉曲张消融专项能力证书，中国医师协会颁发的肿瘤消融治疗证书。
主持省、市级课题5项，参研国自然面上项目2项（排名第二、第四），参研省级课题3项，以第一或者通讯发表北大核心期刊以上论文10余篇，其中SCI 6篇，单篇最高IF：13.3，国家级专利2项。
现任广东省健康管理学会肝胆胰微创专业委员会常务委员、广东省老年保健协会创面修复专业委员会常务委员、亚洲冷冻治疗学会委员、国微循环学会周围血管疾病专业委员会 静脉曲张学组委员、广东省临床医学学会血管外科专业委员会委员、广州市医师协会肝胆胰外科医师分会委员、广州市医师协会血管外科医师分会委员、广东省基层医药学会血管外科专业委员会委员、广东省肝脏病学会微创治疗专业委员会委员、广东省健康管理学会胰腺疾病专业委员会委员、广东省肝脏病学会肝胆肿瘤精准治疗专业委员会委员、广东省老年保健协会肝癌MDT专业委员会委员
出诊时间：每周二下午、每周日上午
