春节的欢聚之后，
留下的“后遗症”
已远非单纯的体重增加，
更遭罪的是
痛痛痛！
年轻人不语，
只是一味共鸣……
20岁的小李，此刻正坐在广医五院肾内科严跃红主任的诊室里，诉说着自己的遭遇：“我今天一觉醒来，脚踝就剧痛难忍，连走路都成了问题。我这么年轻，怎么就会得上痛风呢？”
严主任表示，春节过后，痛风患者较比年前增多，大部分原因是过节期间，酒肉激增，身体代谢跟不上，而且从诊室接诊的情况看，痛风年轻化的趋势已越来越严峻，基本上在30-50岁之间，也不乏有20多岁的年轻人。大多数患者由于急性疼痛就诊，但高尿酸的隐患已悄然植入体内，若不及时干预，易出现严重并发症。
高尿酸症是何方神圣？
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。这是一种代谢性疾病，由于嘌呤代谢障碍导致血液中尿酸增多。尿酸盐结晶可沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发痛风性关节炎、痛风肾等病变。
排除其他因素：在诊断高尿酸血症时，需要排除因饮食、药物等引起的暂时性尿酸升高。
其病因主要包括：
嘌呤代谢障碍：体内嘌呤物质代谢异常，导致尿酸生成过多。
尿酸排泄减少：肾脏排泄尿酸功能减退，或某些药物抑制尿酸排泄。
饮食因素：长期摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。
症状与危害，不可小觑！
高尿酸血症的症状表现多样，可能包括：
无症状期：仅血尿酸升高，无其他明显症状。
急性关节炎期：当血中尿酸在关节处形成结晶体时，会出现突发关节剧痛、红肿、发热，常见于大脚趾、脚踝等关节。
肾脏病变：长期高尿酸会损害肾功能，可能导致痛风性肾病、尿酸性肾结石、肾功能衰竭等。
代谢综合征：与高尿酸血症并存的肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病。
高尿酸血症的危害不仅在于引发痛风，还可能导致心血管疾病、肾脏损害等严重并发症。
预防与治疗，赢在起跑线！
降尿酸、防痛风，得从日常生活做起。尿酸高或痛风患者应尽量避免或限制摄入嘌呤含量较高的食物，饮食调整只是高尿酸血症综合管理的一部分，还需要结合适当的运动、规律的作息等生活方式。必要时，应遵循医嘱进行药物治疗。
避免高嘌呤食物：高嘌呤食物会在体内代谢产生尿酸，从而加重高尿酸血症。应避免食用如动物内脏、海鲜以及浓肉汤等高嘌呤食物。
增加水分摄入：多喝水有助于尿酸的排泄。建议每天饮用2000~3000mL的水，以白开水或淡茶水为宜。
控制酒精摄入：酒精会干扰尿酸的代谢，尤其是啤酒含有较高的嘌呤。因此，应控制酒精的摄入，最好是戒酒。
选择低脂低糖食物：高脂和高糖食物可能会影响尿酸的代谢。建议选择低脂食物（如瘦肉、鱼类）以及低糖食物（如全谷物）。
多吃蔬菜和水果：蔬菜和水果大多属于低嘌呤食物，并富含维生素和纤维素。维生素C等营养素有助于尿酸的排泄，纤维素可以促进肠道蠕动，减少尿酸的吸收。
保持健康体重：通过合理饮食和适量运动控制体重。
适度运动：选择有氧运动，如散步、慢跑等，避免剧烈运动。
对于已确诊的高尿酸血症患者，除调整生活方式外，还需在医生指导下进行药物治疗，以降低血尿酸水平，预防并发症。
注意
高尿酸血症患者需要定期监测血尿酸水平、肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。同时，注意观察是否有痛风发作、肾脏损害等并发症的出现，一旦出现异常情况，应及时就医。
严跃红
肾内科主任
主任医师
硕士研究生导师
专业擅长：从事内科医疗、教学30多年，具有丰富的临床经验。带领团队组建了本院肾内科与血液净化中心；主持开展了肾活检穿刺术、腹膜透析置管术、动静脉内瘘成形术、B超引导下动静脉内瘘Forgaty导管取栓术、DSA下中心静脉狭窄扩张及导管置入等新技术。为广东省评标专家库、广州市劳动力鉴定专家组、广州市血液净化质控中心专家组、医院危重抢救专家组成员。擅长急性肾损伤及慢性肾脏病早期预警及综合防治，尿毒症、肾小球疾病、肾小管间质疾病、难治性肾综、复杂性尿路感染、糖尿病肾病、梗阻性肾病、高血压肾病、高尿酸血症及痛风、类风湿关节炎、狼疮性肾炎等常见病及疑难重症诊治；对急进性肾炎、溶血尿毒症综合征、重度高脂血症、血管炎等危重症也具有丰富的经验。
主要研究方向：糖尿病肾病、血液净化技术。主持和参与科研课题8项，发表论文三十余篇。
社会任职：广州市医学会肾脏病医师分会副任委员；广州市医学会血液净化中心管理分会常务委员；广东省医师协会血液净化中心管理委员会常务委员；广东省药学会肾脏病用药专家委员会常务委员；广东省精准医学应用学会肾脏病分会常务委员；广东省医师协会肾内科医师分会委员；广东省康复医学会肾脏病管理分会常务委员；广东省医疗行业协会肾内科管理分会常务委员；广东省健康管理学会肾脏病分会常务委员
出诊时间：每周二、四上午
王瑞鑫
肾内科副主任医师
硕士研究生
专业擅长：从事20余年肾内科及内科的医疗、教学和研究工作，具有丰富的临床经验。擅长各种原因导致的急慢性肾衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病的诊治，对肾病综合征、肾小球肾炎、风湿免疫相关性肾脏病等有丰富经验，手术技术精湛，擅长于动静脉内瘘成形术、高位自体动静脉内瘘成型术、复杂动静脉内瘘修复术、人工血管内瘘成型术，B超引导下动静脉内瘘Forgaty导管取栓术、DSA下中心静脉狭窄扩张及导管置入、DSA下动静脉内瘘狭窄扩张术、超声下动静脉内瘘狭窄扩张术。
主持和参加科研课题4项，发表论文多篇，其中SCI1篇。
社会任职：广州市医学会肾脏病分会第四届委员会委员；广东省精准医学运用学会肾脏病分会委员；广东省医疗行业协会肾内科管理分会介入肾脏病专业委员会委员；广东省健康管理学会血液透析通路专业委员会委员；广东省医院协会第一届体外循环设备工程与临床应用专业委员会委员
出诊时间：周三上午，周五下午
