近日，广医五院普外科三区的黄冠群教授及其团队顺利完成了近二十公分大小的腹膜后巨大肿瘤切除手术。
一个多月前，六十多岁的程阿姨无意中摸到肚子有一个巴掌大小的包块，但因没什么不舒服的症状，又觉得自己身体一向都很健朗，程阿姨便没有把此事放在心上。一个多月前，六十多岁的程阿姨无意中摸到肚子有一个巴掌大小的包块，但因没什么不舒服的症状，又觉得自己身体一向都很健朗，程阿姨便没有把此事放在心上。
▲ CT检查
十多天后，程阿姨实在拗不过家里人的劝说，到当地医院进行检查。CT检查结果让她吓了一跳。她的腹部，有一个大小约175mm×160mm×110mm的肿瘤，肿瘤占了半个腹腔，已经挤压到周围重要脏器，更重要的是肿瘤位置很深，紧挨着腹部大血管，情况不容乐观。经过多方打听后，家人带着程阿姨来到广医五院普通外科，找到黄冠群教授就诊。结合医院再次CT检查的结果，黄冠群教授及其团队认真讨论分析之后，认为胰头与肿瘤虽然贴的十分紧密，但是仔细辨别后能发现，它们是两者存在界限的。黄冠群教授判断，这个肿瘤有可能来源于间叶组织。而且间叶肉瘤生长速度很快，若不及早手术干预，后期将没有空间进行手术。
经过科室的讨论及联合病理科、麻醉科、输血科等多学科会诊后，制定了详细的手术方案，以及可能出现的突发状况对应的抢救措施。
▲ 手术情况
五月下旬，黄冠群教授及其团队为患者进行腹腔探查术，考虑到肿瘤体积巨大，手术选取开腹的方式切除肿瘤。一打开腹腔，肿瘤与肠管、腹主动脉、肠系膜等周围组织粘连，边界不清，出血风险极大。在手术视野已经被肿瘤占满情况下，黄冠群教授及其手术团队凭借精湛的技术、丰富的临床经验，仔细分离肿瘤周围粘连组织。终于，这颗近达二十公分的“大炸弹”被拆下。 在彻底止血后，黄冠群教授重新探查腹腔，在腹腔深部、十二指肠旁又触到一个1.5cm的小肿块。再完全切除肿瘤后，他才松了口气。此次手术十分顺利，出血量仅20ml。
术后，黄主任为程阿姨定制了饮食护理方案，促进术后胃肠道功能恢复。术后10天，程阿姨恢复良好，顺利出院。
医学小贴士
腹部包块常见于什么疾病？
① 原有脏器增大：如肝脏肿大、脾肿大、增大的胆囊、妊娠期子宫等。
② 腹部肿瘤：良性肿瘤，如脂肪瘤、子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿；恶性肿瘤，如胃肠道恶性肿瘤，间叶肉瘤等。
③ 可复性包块常见于腹股沟疝、股疝等，但如果疝发生嵌顿，也会表现为固定的包块并伴有疼痛。
④ 如果长期便秘或者出现肠梗阻，腹部也会出现包块。
若发现腹部包块怎么办？
应尽早前往正规医院咨询就诊。像文中程阿姨出现的脂肪肉瘤临床上平时并不常见，但是脂肪肉瘤的特性就是好发于深部组织，生长快，呈无痛性生长，所以等到患者发现有腹部包块或者出现不适症状的时候，肿瘤已经长到一定体积了。因此，小编建议大家还是要定期体检，才能及时发现病情。
普通外科三区负责人，主任医师，博士生导师，博士后合作导师，美国 A&M大学博士后，美国 M.D.Anderson肿瘤中心访问学者，广州市医学重点人才，岭南名医。
学术任职：中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会乳腺分会常委、广东省医师协会胰腺外科分会常委，肝胆外科分会委员、广东省医师协会外科分会委员、广东省保健协会肠道分会副主任委员、广东省综合标评库专家成员、广东省科技自然基金评委、广州市科创委专家库成员、广东省中西医结合学会微创外科专业委员会常委、广东省健康管理协会胰腺专委会常委、广东省医院协会血栓与栓塞性疾病防治管理专业委员会常委、广州市医师协会甲状腺及旁腺分会常委等。
科研成果：近5年参加美国国立卫生研究院课题 3 项，中国国家科技重大专项1项，中国国家自然科学基金2项，主持广东省重点科研项目基及面上项目、广东省自然、市、高校课题8项，并作为项目主要参与人协助完成国家基金委重点项目1项，并担任Cancer Management and Research、Hepatoma Research、Cell Transplantation、Autoimmunity Journal of Receptors and Signal Transduction等多家SCI审稿专家。近5年连续在Journal of Experimental & Clinical Cancer Research、Cell Death&Disease、Biochimica et Biophysica 和Cancer Cell international等杂志上发表SCI论文21篇，总影响因子过100分（超过7分的4篇）。
