“非常感谢广医五院的医护人员救治了我,给了我一次新生的机会。感谢医生们的高尚品德、精湛医术和良好的团队精神。经历过这次命悬一线的抢救经历,我才理解到了医生这个职业的伟大。”心脏骤停、奇迹生还,退伍军人陈先生在经历了手术台上“生死极速”后,即将康复出院的他,为广医五院拯救他生命的医护人员敬礼致敬并赠送锦旗。
正值壮年却身患疾病
今年43岁的陈先生,因腰腿痛多年,诊断为腰椎滑脱、腰椎间盘突出,感觉症状越来越加重,影响日常生活。随着病情的加重,家人也越来越担心,经多方打听,慕名来到广医五院关节外科。
通过心电图检查发现,陈先生有偶伴恶性心律不齐,平时有心脏不适,一遇到情绪波动,便有心慌气促表现。考虑到全麻腰椎手术中有可能心脏骤停,为保证手术万无一失,骨科兼关节外科主任陈为坚等组成的专家团队反复讨论,不错过每一处细节,有疑问时反复与麻醉科、ICU及心血管内科专家沟通,所有医生共同决定手术方案,充分做好术前抢救准备,尽量保证手术安全。经过反复讨论并与患者家属沟通同意后,在麻醉科、手术室的大力配合下,决定为陈先生在全麻下进行“后入路腰椎椎管减压、植骨融合及内固定术”。
术中突发室颤 多学科协作与生命赛跑
在手术即将顺利完成的时候,意想不到的意外发生了,陈先生突然出现室颤。手术室里,骨科、麻醉科、手术室等组成的医护团队立即启动紧急抢救预案,手术现场开始了一场紧张而有序的“战斗”。
尽管经过各种抢救措施,陈先生还是出现了心脏骤停、瞳孔散大固定这一最让大家担心的问题,按常规经验半小时内常常会出现脑死亡。
是继续还是放弃?
“继续心肺复苏!”虽然承受着极大的心理压力,但在抢救团队综合评估病情后,还是决定继续实施抢救。紧急关头,骨科兼关节外科陈为坚主任、手术部赵年章主任、重症医学科张春云主任在手术现场迅速而果断地指挥抢救,手术室里的医护人员们也没有丝毫懈怠,继续默契配合着开展抢救、心脏复苏、除颤等急救措施。
经过长达60分钟的全力抢救后,奇迹发生了!陈先生的瞳孔逐渐恢复,神志逐渐恢复,也让在场的医护人员精神为之一震。随后仅在术后1个小时后,陈先生就恢复清醒,并且无严重脑部并发症,经过积极治疗后顺利转出监护室。
“这简直就是一个奇迹!” 陈为坚主任兴奋的表示。一般来说,心脏骤停10分钟,抢救成功的几率非常小,即便抢救过来,通常也会伴有严重的脑损伤。因此,国际上通行的抢救复苏时间为半小时。在这次抢救中,充分的术前准备,医院MDT团队发挥了极其重要的作用,他们用坚持实现了“超常规”的手术,成功抢救了这名心脏骤停患者。虽然类似的奇迹也时有发生,但像陈先生这种情况,心跳骤停、瞳孔散大1小时,抢救成功的几率非常小,即便抢救过来,通常也会伴有严重的并发症。
通过康复后,陈先生恢复状况良好。在出院之前,满怀谢意的陈先生,为当时参与救助的医护人员敬礼致谢,感谢这些帮助自己重获新生的人们,这才有了这令人破防的一幕。
职务:骨科兼关节外科主任
陈为坚,主任医师、副教授、硕士生导师、博士,擅长关节和脊柱复杂手术技能,关节镜技术,对关节炎、关节周围骨折、韧带损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等常见病有成熟的治疗技术,对复杂骨折、骨肿瘤、关节置换术后并发症等疑难杂症有丰富的治疗经验。
出诊时间:周一下午
张远华,副主任医师,从事骨科基础研究和临床工作十多年,致力于关节周围骨折、关节置换、关节镜等的基础研究和临床工作;擅长骨科常见病多发病的诊治,尤其在复杂骨折的处理、关节置换及翻修、运动损伤的关节镜治疗、颈肩痛腰腿痛的微创治疗上积累了丰富的经验。从事数字骨科学的基础研究,先后主持市级课题和区级课题,以第一作者在国家级核心期刊发表论文多篇。
出诊时间:周一、三上午
吴登将,主治医师,从事骨科临床工作多年,擅长骨关节、脊柱及创伤等常见病、多发病的诊断与治疗,熟练掌握骨科常见手术技能。在国家级核心期刊发表论文多篇。