“小便细如丝，憋得慌不说，还老犯尿路感染，这罪我受了快40年了！”提起困扰自己半生的“难言之隐”，来自福建的马先生（化名）满是辛酸。
一切始于童年时一次意外从树上跌落造成的会阴部骑跨伤。那次创伤让他小小年纪就经历了膀胱造瘘、尿道扩张等一系列治疗，形成了顽固的尿道狭窄，多年来只能依靠反复的尿道扩张维持排尿。
而这几年，尿道扩张的次数越来越频繁，症状却丝毫没有好转。“每次扩张都又疼又折腾，可管不了多久就又不行了，尿线越来越细，有时候憋得整晚睡不着觉，尿路感染更是家常便饭。” 随着年龄增长，前列腺增生的问题也找上门来，双重压迫下，马先生的排尿状况愈发糟糕，甚至出现了排尿费力、尿不尽的情况，严重影响了正常生活。
怀着最后一线希望，马先生慕名来到广州医科大学附属第五医院，求助于该院在尿路修复与重建领域享有声誉的专家团队。
经过检查发现，马先生的尿流率明显下降，而膀胱残余尿更是高达350ml，这意味着每次排尿后，膀胱内仍有大量尿液残留，不仅会加重感染风险，还可能损伤肾功能。
“患者的尿道狭窄病程长、情况复杂，且合并前列腺增生，单纯的尿道扩张已经无法解决问题，必须通过手术进行修复重建。”广医五院泌尿外科主任徐桂彬教授与团队共同研讨后，为马先生制定了个性化的修复方案和应急预案。考虑到马先生的尿道狭窄段较长、组织条件较差，最终确定采用唇粘膜代尿道修补术——该手术取患者自身唇粘膜作为修复材料，具有组织相容性好、抗感染能力强、愈合效果佳等优势，能有效修复受损尿道，恢复正常排尿功能。
手术顺利完成。术后一个月，马先生拔除尿管，恢复过程平稳，未发生感染等并发症。最让他激动的是排尿体验的翻天覆地变化——“终于能痛快地解小便了！这种轻松自在的感觉，我等了整整四十年！”
疾病随访全程化管理
做好术前准备，敲定手术时间
顺利手术，术后注意事项答疑
术后肾结石从肾掉到膀胱
结石顺利排出
唇粘膜代尿道修补术后，足以让直径1厘米的结石排出。肾结石从肾掉到膀胱，拔除尿管后，也自行顺利排出，相当nice，医患同乐！
关于尿道狭窄，徐煜宇主治医师为你科普
尿道狭窄的常见诱因：除了外伤（如骑跨伤、骨盆骨折），尿道感染、手术后遗症（如前列腺手术、尿道手术）、先天性尿道畸形等也可能导致尿道狭窄。徐煜宇主治医师提醒，尿道狭窄若不及时治疗，会导致尿流梗阻、残余尿增多，进而引发尿路感染、膀胱结石、肾功能损伤等一系列并发症，切勿忽视。
尿道狭窄的治疗方案：
轻度狭窄：可通过尿道扩张、尿道内切开术等微创方式缓解，但对于病程长、狭窄严重的患者，复发率较高。
中重度狭窄：需采用组织移植修复术（如唇粘膜代尿道、舌粘膜代尿道等），通过自身组织移植重建尿道，从根源上解决狭窄问题，有效率更高，且复发率低。
专家介绍
徐桂彬
泌尿外科主任
主任医师
院长助理、教授、博士。广医五院泌尿外科临床重点专科负责人、泌尿外科主任。
先后被评为首届“广东省杰出青年医学人才”、“广东医师奖”、“云南省五四青年奖”、广东省高等学校“千百十人才工程”培养人才、“广东省高校优秀青年教师培养人才”、“广州市高层次卫生骨干人才”、“广州市青年岗位能手”、“羊城好医生”等荣誉称号。
现担任广州市医学会微创泌尿外科分会主任委员、广东省医师协会泌尿外科医师分会副主任委员、广东省泌尿生殖协会转化医学分会主任委员、中国医师协会泌尿外科医师分会结石学组委员。
医生介绍
陈双星
泌尿外科
主治医师
上尿路修复带组组长，师从国际知名微创泌尿外科专家李逊教授，中山大学附属第三医院、北京大学第一医院访问学者，广东省健康科普促进会泌尿与男性健康科普分会常务委员，广东省泌尿生殖协会尿路修复重建分会委员，中国老年学和老年医学学会泌尿和肾病分会委员，《输尿管外科学-第2版》（北京大学医学出版社）编者，《输尿管狭窄全程化管理和精选病例评析》（人卫出版社）编者。
徐煜宇
泌尿外科
主治医师
擅长下尿路修复，包括尿道狭窄修复手术、女性压力性尿失禁、小儿尿道下裂、阴茎增粗延长、输尿管狭窄修复治疗和组织修复技术（切除吻合、口腔黏膜+阑尾补片技术）、肾结石微创和前列腺热蒸汽消融术等。
广东省健康科普促进会泌尿与男性健康科普分会副主任委员，《输尿管外科学-第2版》（北京大学医学出版社）编者，《输尿管狭窄全程化管理和精选病例评析》（人卫出版社）编者。
蔡志煅
泌尿外科
主治医师
博士、博士后，美国Texas A&M大学健康科学中心生物科学与技术研究所访问学者。获评广州市卫健委优秀人才，担任广东省健康科普促进会泌尿与男性健康科普分会委员，与团队成员徐煜宇主治医师等同为《输尿管外科学-第2版》（北京大学医学出版社）、《输尿管狭窄全程化管理和精选病例评析》（人卫出版社）参编人员。
