指导医生：广州医科大学附属第五医院中医科梁健宁中医师
广东的秋冬气候干燥，不少人都会出现嘴唇干裂和“烂嘴角”的情况，尤其以老年人为甚。而“烂嘴角”不仅影响人的外观，还会出现疼痛影响人的食欲，甚至是身体其它疾病的警示。据医师介绍，“烂嘴角”是口角炎的俗称，多数发生在秋冬天气干燥的时候。在这种干冷的气候中，因为水分蒸发较快，会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂，周围的病菌乘虚而入就很容易造成感染；同时，在口唇干裂时，人们会习惯性地用舌头去舔，但唾液很快就会蒸发，越舔越干，促使口角更一步的干裂；另外，从膳食中摄取的维生素减少，造成体内B族维生素缺乏，还会导致营养不良性的口角炎的发生。一旦出现“烂嘴角”，患者就要开始注意饮食，通过饮食调理来治愈。
[冬季吃火锅容易导致“烂嘴角”]
一般而言，老年人和儿童都是容易出现“烂嘴角”的人群。据广州医科大学附属第五医院中医科梁健宁中医师介绍，“烂嘴角”（口角炎）的发生主要有几个方面的原因。一是机械性的因素，部分人牙齿位置不合适，致使上唇压叠于下唇，口角发生皱褶，该处黏膜经常处于浸渍中。二是营养缺乏，主要是核黄素缺乏和维生素的缺乏。三是感染，包括了细菌感染、真菌感染和病毒的感染，四是一些皮肤病，如异位性皮炎、脂溢性皮炎等等；五是一些其他因素，流涎病浸润口角、咬指、咬笔杆等等。
而老人年纪大了，牙齿开始脱落，嘴部因为牙齿少了，没有了支撑就会凹下去，使得口角处的肌肉形成一节节，口水在口角处集聚后就会滋生细菌，从而容易诱发口角炎。老年人出现感染诱发的口角炎，一般红肿、热、痛的感觉较为强烈，容易导致进食困难，普遍出现营养不良。所以，老年人是口角炎的易发人群。对于营养不良性的口腔溃疡，主要因为营养不均衡，铁、蛋白质等供给不足和多种维生素缺乏，如烟酸、维生素B6等导致的。维生素b2（核黄素）是民间常用的治疗“烂嘴角”的片剂，但很多人不知道，像维生素b2（核黄素）等绝大多数维生素的化学性质很不稳定，很容易受各种因素的影响而被破坏，比如加热、紫外线、碱等。冬天很多人喜欢吃火锅，但火锅是长时间地煮食食物，食物中的大部分核黄素等均被破坏。因此，经常吃火锅容易导致“烂嘴角”的发生，老人家要慎重。
[“烂嘴角”不能单纯补维生素]
对付烂嘴角，多数人都知道要补充维生素B2，或者多吃蔬菜水果。但医师却表示烂嘴角的原因并不只是缺乏维生素B2这么简单。梁医师表示，如果发生了“烂嘴角”（口角炎）的情况，应该分清楚是由于什么原因引起的。一般的口角炎是有自限性的，意思是说不吃药、不看医生，它也能自行痊愈。当然，仅限于那些真的能够忍受病痛煎熬，以及万分确定所患的不是其他疾病或者其他疾病的口腔表现——而这，还是需要医生来判断。
若是营养缺乏引起的口角炎，可以补充维生素B2，或者多吃蔬菜水果，并用漱口水（包括清水、淡盐水）漱口，保持口腔卫生。虽然这种方法就算没有溃疡也值得去做，但是发生溃疡期间多漱口，可以减少食物残渣在口腔内停留的时间，这样可以减少细菌生长，因此可以减小溃疡感染造成症状变重的可能性。若是其他原因引起的口角炎，特别是有疱疹样溃疡发生的时候，首要做到的是别往上面乱涂药，而是当机立断去向口腔医生求助。在医生的指导下用不同的药物外敷以及配合内服。
[中医建议当心虚实火的“烂嘴角”]
梁医师表示，在中医的观点来看，出现“烂嘴角”的情况主要还是由于上火，有部分是由于虚火，有部分是由于实火。虚火多见于平素身体虚弱，或者起居不节、晚睡的人；而实火多是因为饮食不节，多食煎炸、烧烤、热毒等物所致。为此，在饮食上要注意一下几点。
1. 建议减少使用辛辣、过烫的食物，此外，橘子、西红柿等比较酸的水果也可以刺激伤口、加重疼痛，溃疡期间就不要吃了。
2. 饮食均衡丰富。多吃含核黄素丰富的食物、蔬菜和瓜果，如粗粮、黄豆、赤小豆、绿豆、豆制品、动物肝脏、牛奶、鱼类、大枣、红白萝卜、大白菜、西红柿、菠菜、花菜、南瓜、苹果、香蕉、梨等等。除此之外，还要注意补充富含维生素（尤其是B族维生素）、矿物质的食物的补充，如瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等。
3. 对于虚火较旺的患者，除了注意日常起居，避免晚睡之外，可以适当使用生地黄、麦冬、天冬、枸杞、石斛、北沙参等的药材煲汤；
4. 如果实火严重的患者，若要清热降火，较为适合秋天使用可以选择绿豆，做成莲子绿豆羹，还能增加自身的抵抗力，对一些疾病起到预防的作用。或者用黄豆作豆腐，也有活血化瘀、祛火解毒的作用，对这个病同样有很好的效果。另外可以吃一些寒性的食物或者将这些食物作为饮食的一部分来达到降火治病的目的，比如：冬瓜、葱白、蜂蜜、橘子等等。
5. 蜂蜜既可以润燥也可以清热，可以外敷加内服，外敷就是将蜂蜜用手指蘸少量，往嘴唇上裂开或者干裂的地方轻轻地涂一点；内服就是舀几勺蜂蜜放入水杯中用凉开水冲一下喝了，这个不宜多喝，一天两杯就可以了。
