新快报讯 记者高镛舒 通讯员郑银佳报道 睡觉对于有些人来说就是往床上一躺，眼睛闭上然后就睡着了，是日常生活中最普通的一件事。然而，对于有些人来说却是无比艰难。随着现代竞争的激烈，很多人都觉得生活 " 亚历山大 "，睡不着觉和睡不好觉的人越来越多，据调查，全球有近 1/4 的人受到失眠困扰 ，中国人有 43.4% 经历过或正在经受不同程度的失眠 。
3 月 17 日，新快报记者从广州医科大学附属第五医院（下简称 " 广医五院 "）心理（精神）科了解到，在前来医院就诊的失眠患者当中，出现的频率前三名的有长途司机、程序员和个体户老板，此外护士和医生等职业也属失眠的高危职业。
专家建议，如果连续较长时间睡眠不佳，已影响到自身的生活、工作，甚至开始出现烦躁不安、抑郁焦虑、情绪波动大、忍不住想发脾气、记性差等情况，最好是前往睡眠专科门诊，在专科医生的引导下，合理使用药物，进行科学的治疗。
A 36 岁长途司机失眠十余载
阿东今年 36 岁，从 18 岁开始就负责公司货物的长途运输工作，有时候长途跑起来就是个几天几夜，虽然有人轮流替换着开，晚上也能在服务区休息，但是车上都装着货物，阿东一刻也不敢放松警惕。时间长了，晚上开始渐渐睡不着觉，即使是在家休息的时候也很难入睡。阿东说道他平时就是能睡得着的时候就多睡，补充睡眠，不能睡的时候就凑合着，觉得看医生烦，就一直自己忍着。没想到这一拖居然拖了将近十余年的时间，身体状况越来越差，老是走神发呆，记性也变差了，在家人的劝说下前来就诊。
其实，在临床中，有些职业的人群特别容易有睡眠问题。广医五院心理（精神）科副主任医师莫煊透漏，" 门诊还有很多像阿东这样的长途司机患者。"
她指出，长途司机这个职业，需要长时间高度集中注意力，不像上班族一样朝九晚五，这样的高压工作下，容易失眠。对于阿东的治疗，我们是建议他先休息调整一段时间，要么就换一个只要白天工作的岗位，这样的建议基于两点考虑，一是治疗失眠的药物可能会引起第二天白天犯困，头脑发沉，这对于驾车不安全，二是目前的工作不利于阿东的康复和治疗，如果无法规律休息，即使服用药物也很难康复。
B 程序猿长期熬夜写代码，失眠已成常态
25 岁的陈斌（化名）一名 IT 工作者，平时工作状态是 996，晚上回到家还要熬夜写代码，写到两三点都是常有的事，有时候写完往床上一躺头脑还很清醒，完全没有一丝睡意，也不知道自己有多久没有连续睡过五个小时的觉。一脸疲态来到医院求诊，一问才知道陈斌虽然还很年轻，但是已经受失眠困扰很久了。
" 去年中国医师协会睡眠医学专业委员会发布的‘全球睡眠状况及睡眠认知最新调查数据和睡眠医学最新成果’中，90 后程序员最容易失眠。" 广医五院心理（精神）科主治医师赵子洲说道，程序员的工作竞争激烈，工作时间长，精神压力大。很多年轻的小伙子刚走出象牙塔般的大学，就需要直接面对这么强的工作量。身体状况好和心理调节能力强的人可以很快适应，然而有些身体状况较差或者心理调节能力弱的人就很容易患上各种心理疾病，其中失眠是最常见的问题。
他建议 IT 行业的失眠患者，在药物治疗之外还要学习一些放松训练，建立良好的睡眠卫生习惯，比如不要为了提神而在夜晚饮用浓茶，咖啡这样的刺激性饮料，减少躺上床后玩手机的时间，安排好作息。
C 个体户老板担心货品卖不出，夜不能寐
个体户老板强叔在广州做汽车配件的生意，近年来实体店生意不好做，经营得有点吃力，经常担心积压货物，赚不上钱，担心家庭开支，孩子的教育问题，就这样强叔日思夜想，到最后居然变成了习惯性失眠。长期严重失眠，强叔表示，经常心慌胸闷，开始出现记忆和活力减退。
莫煊指出，强叔的失眠主要是因为焦虑的情绪引起的，经过宗氏焦虑量表的评估，强叔的焦虑程度已经达到了中度。反复担心，思考，容易紧张着急，患得患失都是这类患者的特点。对于强叔的失眠，如果只是简单地使用安眠药物效果不好，需要联合治疗他的焦虑症，睡眠好转之后，可以逐渐减去安眠药物，改为间断服用或者按需服用，同时继续治疗焦虑情绪，定期复诊。
专家支招：睡觉之前，聆听 30 分钟轻音乐能轻松入睡
失眠的治疗最重要的是药物治疗，药物治疗要到综合医院的睡眠门诊专科进行咨询，如果能经过科学合理的药物治疗，失眠症状能得到明显改善，但此时患者千万不可随意减药或停药，如何服药与何时减药等都要咨询专科医生的意见。
有部分人会对服用睡眠药物有顾虑，认为这些药副作用很大，吃多了会 " 伤害大脑 "。这是错误的，如不规范用药治疗的话，病情会愈来愈重。只要在医生的指导下，合理使用药物，一般都是安全而有效的。同时，也可以联合心理治疗，如认知疗法、放松疗法和音乐疗法等。
认知疗法：有些失眠的朋友会对失眠有认知偏差 , 如不切实际的睡眠期望 , 如严格规定一定要睡足 8 个小时；或者是对失眠原因的错误理解 , 以为身体上有什么重大疾病造成睡不着；还有些会对失眠后果的有灾难化想象，觉得睡不着觉简直就会死去。因此，这些朋友到了晚上要睡觉的时候就会感到焦虑、紧张、慌张、担心睡不着 , 这样就更睡不着觉 , 形成恶性的循环，越担心就越睡不着，越睡不着就越担心。认知疗法就是帮助失眠的朋友改变对睡眠的不合理信念，减少对失眠的恐惧 , 重塑对睡眠的期望值，树立对睡眠的正确观念，打破失眠 - 焦虑 - 失眠的恶性循环。
放松疗法：最常用的方法是深呼吸，即由腹部而不是胸部发起呼吸运动。晚上躺上床之后，我们可以逐渐地放慢呼吸，加深呼吸，再让全身的肌肉逐渐放松，慢慢体验肌肉群从极度紧张到逐渐放松的全过程 , 最后再进入身心松弛状态，想象一些美好的事情，在全身放松的状态下入睡。
音乐疗法：有调查显示，轻松舒缓的音乐有助于缓解精神的紧张焦虑状态。睡觉之前，聆听 30 分钟轻音乐 , 在音乐中放松，能够缩短入睡时间。
除了药物治疗和心理治疗外，我们还提倡重视良好睡眠习惯的培养，帮助失眠的朋友重建良好的睡眠卫生习惯。良好的睡眠卫生习惯包括：
一是不要在晚上喝咖啡、还有运动功能饮料等，以免引起中枢神经兴奋而导致失眠；
二是晚餐宵夜不宜过饱，晚上适度饮酒，少量的红酒能够帮助入眠，但过量饮酒会影响睡眠质量；
三是睡前 2 小时内避免激烈运动。
四是按时上床，按时起床 躺在床上 20～30 分钟不能入睡就应起床，无论多晚睡觉 , 早晨必须按时起床。
五是不要在床上工作和思考白天的烦恼 , 或是玩手机，看恐怖电影等。
六是卧室不要放置钟表，避免夜间睡不着时，钟表的滴答声引起心烦焦虑。
此外，如果连续较长时间睡眠不佳，已影响到自身的生活，工作，甚至开始有烦躁不安、抑郁焦虑、情绪波动大，忍不住想发脾气或者是记性差等情况，专家建议最好是前往睡眠专科门诊，在专科医生的引导下，合理使用药物，进行科学的治疗。
刊登于2019年3月17日新快报zaker
