通讯员/医院办公室 王葳 医学指导/骨科吕浩然主任医师
在很多人印象中,骨质疏松是中老年人才会遇到的困扰。可谁想,现在越来越多的年轻人加入“骨质疏松大军”。这是怎么回事?某些疾病会引起骨质疏松广州医科大学附属第五医院骨科一区主任医师吕浩然说,大多数年轻人的骨质疏松症是继发性的,比如患红斑狼疮、类风湿等自身免疫性疾病需要糖皮质激素治疗的人群,易引起继发性骨质疏松症。某些嗜好也会让你骨脆脆另嗜好喝碳酸饮料、咖啡(每天超过2杯)、酗酒、抽烟及不恰当的减肥等因素也会引起骨质疏松症。由于受伤、手术等原因,肢体长期不活动则会发生废用性骨质疏松症。
骨松会导致骨量慢慢丢失 图/受访者提供
30岁后去测测骨密度
吕浩然主任建议,有骨质疏松症或者骨质疏松性骨折家族史的人群,在30-40岁可以先去医院检查一次骨密度,了解自己的峰值骨量,并且之后随访检查,以决定何时需要医学干预。对于没有家族史的人群,在围绝经期间可以检查一次骨密度,此后每1-2年检查一次。骨质疏松就是缺钙?骨质疏松症并不等于简单的缺钙。补钙只是骨质疏松症治疗的一方面,是药物治疗的基础。临床治疗药物主要有减少骨流失、帮助钙吸收、促进骨形成的作用,仍需要饮食或者额外的钙剂补充作为治疗基础。这也就意味着,骨质疏松症的治疗中,补钙和药物治疗必须双管齐下。健康人群能从膳食中获取充足的钙是最好的,比如每天喝至少300毫升牛奶,每天至少500克蔬菜,其中70%为深绿色蔬菜,限制高盐饮食,保持饮食均衡,就基本上能满足以上需求。如果不能满足以上需求,就需要适当的补充钙剂。
膳食中能获取充足的钙
担心骨折就不运动?骨质疏松症患者由于“骨脆”,容易骨折,有部分患者特别担心活动会导致骨折,因此不敢活动。其实这也是个误区。已经有骨质疏松症的人群,要注意运动的方式和安全。预防建议如下:
以散步、快步走、太极拳为主,避免剧烈运动。避免跳绳、仰卧起坐等可导致椎体压缩的动作。
上午10点到下午2点勤晒太阳,获得维生素D,注意四肢暴露,不能涂防晒霜,不能隔玻璃,10-15分钟,每周至少2次以上。
刊登于2019年11月4日 羊城晚报岭南大医馆微信公众号