40多岁的张先生（化名）两年前开始发现自己左小腿血管迂曲、凸起如“蚯蚓”状，尤其在久坐或久站后异常明显。除了难看，似乎也没太大影响，所以他也不太在意。可最近一月里，他腿上不仅鼓起的“青筋”增多，感到酸痛难忍，严重影响了日常工作和生活。
日前，他到广州医科大学附属第五医院（下称“广医五院”）就诊，该院普外科兼血管外科主任许峰峰检查后诊断其为“左下肢大隐静脉曲张合并血栓性静脉炎”。
张先生反映，20多年来因工作需要，他长期久坐少动。许主任指出，他的大隐静脉曲张与长期久坐少动密切相关。这种病早期多表现为曲张的“蚯蚓腿”，可有患肢酸胀、皮肤瘙痒、色素沉着、身体乏力、水肿等症状。病情加重后会出现小腿溃疡或浅静脉炎等并发症，如果不及时治疗，还可能引起小腿溃疡、静脉血栓，甚至破裂出血等，如果破溃面加大加深，发展成“老烂腿”就更难治了，因此需及早干预。这类患者建议在医生的指导下，视病情选择非手术或是手术治疗。
非手术治疗：以穿医用弹力袜为主，同时生活中要避免久站久坐，控制体重，避免做一些增加腹压的运动等。但如保守治疗后，静脉曲张仍在不断发展或者出现不适的症状，就需要考虑是否需要进行手术治疗。
手术治疗：以前传统手术治疗采用大隐静脉曲张高位结扎术+剥脱术，需要在腰麻下完成，术后需要卧床，术后疼痛感也比较明显，恢复时间也较长；随着微创技术的发展，现在可在局麻下通过超声引导进行大隐静脉射频消融治疗，创伤小、恢复快，术后患者很快就能行走。
在与张先生充分沟通后，许峰峰主任团队为他实施了超声引导下的大隐静脉射频消融术+硬化剂微创治疗，帮他彻底摆脱了“蚯蚓腿”的困扰。
