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“石”破天惊解危机,广医五院多学科协作成功救治室壁瘤合并肾结石患者

2025-02-09 21:31 阅读次数:93

近日,广医五院泌尿外科的李天主任医师团队,凭借精湛的医术和无私的奉献精神,成功为一位病情复杂的57岁患者覃女士(化名)实施了微创手术,不仅解除了她多年的肾结石困扰,更以实际行动诠释了医患之间深厚的情谊,共同书写了一段生命奇迹的动人篇章。

命运多舛,再次踏上求医之路

覃女士的病史复杂,多年来饱受2型糖尿病的折磨,身体状况一直不佳,需长期依赖药物控制血糖。2022年,她又因急性心肌梗塞在当地医院接受了冠状动脉支架置入术,心脏功能因此受到了严重影响。近期,她又被诊断出患有心脏室壁瘤合并双肾结石,生命陷入了前所未有的危机。

复杂的双肾结石亟待手术,但心脏室壁瘤患者的心脏功能已经受损,心脏储备能力下降,手术过程中的全身麻醉和创伤都可能进一步加重心脏负担,增加手术风险。面对如此复杂的病情,当地医院认为手术难度大、风险高,预后效果难以预期,因此不敢轻易手术。面对生命的绝境,覃女士和家人没有放弃,他们开始了艰难的求医之路。经过多方打听和仔细考量,最终选择了广医五院。

多学科协作,共克生命难关

接诊后,李天主任医师团队迅速行动,对覃女士的病情进行了全面而细致的评估。他们深知,这次手术不仅考验着泌尿外科的技术水平,更考验着医院多学科协作的能力。为了确保手术的成功,李天主任医师迅速组织了多学科专家团队进行围手术期多学科会诊(MDT),邀请了麻醉科、放射治疗科、胸外科、心血管内科、输血科、内分泌科、ICU等多学科专家共同参与,针对覃女士的病情进行了深入讨论。

专家们一致认为,覃女士的结石情况复杂,心脏功能不佳,手术风险极高。然而,面对患者的信任与期待,专家们决定迎难而上,制定了一个科学、周密的术前准备计划。

利用先进的医疗设备,专家们对覃女士的心脏状况进行了全面监测与调整,确保心脏能够承受手术带来的压力。同时,他们调整了覃女士的血糖水平,优化了心脏药物的使用,制定了个性化的麻醉方案,以确保手术过程中的安全。

医患携手,共赴生命之约

在术前准备过程中,李天主任医师团队耐心地向覃女士及家属解释了手术的必要性和风险,以及术后可能面临的种种挑战。他们的专业和耐心,极大地增加了患者及家属的信心和决心。覃女士及家属表示,他们愿意相信广医五院的医疗团队,愿意与医生们共同面对挑战,争取生命的曙光。

在李天主任医师的带领下,泌尿外科团队与多学科专家紧密配合,经过数小时的精心操作,他们顺利完成了一期微创经皮左肾镜取石术和二期经尿道双侧输尿管软镜碎石取石术。手术过程中,医生们凭借精湛的技术和丰富的经验,精准定位并成功取出了双肾结石。

术后康复,重拾生活希望

术后,广医五院泌尿外科的陈敏护长护理团队制定了细致的术后恢复治疗方案,密切关注覃女士的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案,确保她术后恢复的平稳。在医护人员的精心照料下,覃女士的身体逐渐恢复了活力,预后水平超出了预期,这让她和家人都感到无比的欣喜和感激。

出院后,泌尿外科医生定期与覃女士及家属保持联系,对她的术后康复及注意事项进行指导,耐心解答疑问,提供专业而贴心的服务。这种持续的关怀与指导,让覃女士感受到了来自广医五院的温暖与力量。她表示,自己将永远铭记这段经历,感激广医五院泌尿外科医护人员的救命之恩。

术后,广医五院泌尿外科的陈敏护长护理团队制定了细致的术后恢复治疗方案,密切关注覃女士的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案,确保她术后恢复的平稳。在医护人员的精心照料下,覃女士的身体逐渐恢复了活力,预后水平超出了预期,这让她和家人都感到无比的欣喜和感激。

出院后,泌尿外科医生定期与覃女士及家属保持联系,对她的术后康复及注意事项进行指导,耐心解答疑问,提供专业而贴心的服务。这种持续的关怀与指导,让覃女士感受到了来自广医五院的温暖与力量。她表示,自己将永远铭记这段经历,感激广医五院泌尿外科医护人员的救命之恩。

信任与真情是医患之间最美的“双向奔赴”。在这次救治过程中,覃女士及家属对广医五院泌尿外科医护人员的信任与支持成为了手术成功的关键。而医护人员对患者无微不至的关怀与照顾,则让这份信任得以延续和升华。他们共同创造了生命的奇迹,共同书写了医患之间深厚情谊的篇章。

“行医万里,患者至上。”这是广医五院泌尿外科每一位医护人员的初心和使命。他们始终将患者的利益放在首位,用实际行动诠释着医者仁心的深刻内涵。在未来的日子里,他们将继续秉承这份初心和使命,为更多像覃女士这样的患者带来生命的曙光和希望。

科普小知识:心脏室壁瘤与肾结石手术的风险

心脏室壁瘤,并非真正意义上的肿瘤,而是心肌梗死后的一种并发症,多发生于左心室。当冠心病患者发生大面积心肌梗死后,梗死区域的心肌组织会坏死、室壁变薄、收缩力丧失,并逐渐被纤维瘢痕组织替代。病变区薄层的心室壁向外膨出,形成无收缩力的薄弱纤维瘢痕区,心脏收缩时,此区呈反向运动,膨出呈袋状、囊状或不规则状,从而形成室壁瘤。

对于室壁瘤患者来说,进行肾结石手术存在诸多风险。首先,心脏功能已经受损,心脏储备能力下降,手术过程中的全身麻醉和创伤都可能进一步加重心脏负担,增加手术风险。其次,麻醉药物可能对心脏产生抑制作用,对于室壁瘤患者来说,这种抑制作用可能更加明显,增加手术过程中的风险。此外,室壁瘤患者的心肌组织脆弱,手术过程中容易发生出血,出血不仅会影响手术的顺利进行,还可能导致术后贫血、感染等并发症。

肾结石手术后,患者需要一定的时间来恢复身体机能。然而,对于室壁瘤患者来说,由于心脏功能受损,术后心脏康复的时间可能更长,且康复过程更加复杂。室壁瘤患者手术后容易发生各种并发症,如心律失常、心力衰竭等。这些并发症不仅会影响手术效果,还可能危及患者生命。因此,对于室壁瘤合并肾结石的患者来说,手术前的全面评估和充分准备至关重要,多学科协作下的精准治疗是确保手术成功的关键。

泌尿外科主任

院长助理、主任医师、教授、博士。广医五院泌尿外科临床重点专科负责人、泌尿外科主任。

先后被评为首届“广东省杰出青年医学人才”、“广东医师奖”、“云南省五四青年奖”、广东省高等学校“千百十人才工程”培养人才、“广东省高校优秀青年教师培养人才”、“广州市高层次卫生骨干人才”、“广州市青年岗位能手”、“羊城好医生”等荣誉称号。

现担任广州市医学会微创泌尿外科分会主任委员、广东省医师协会泌尿外科医师分会副主任委员、广东省泌尿生殖协会转化医学分会主任委员、中国医师协会泌尿外科医师分会结石学组委员。

出诊时间:周一上午、周三下午。

泌尿外科副主任

主任医师,泌尿外科副主任,硕士研究生导师,德国访问学者,中国科普作家协会会员、广东省医学会科普分会会员、首届广州市优秀健康科普专家,广州市健康科普专家(临床健康综合组),广州市国家慢病综合防控示范区专家,广州市劳动能力鉴定医疗卫生专家,黄埔区健康科普专家,黄埔区优秀党员志愿者。曾获“广州医师奖”“广州好人”广东实力中青年医生称号。曾获广东省健康科普作品创作大赛(图文类)一等奖、广东省第二届科普大赛图文类作品一等奖、《广州卫生健康》优秀通讯员称号、广东省健康科普十大健康传播大使、南方健康科普达人提名奖、广东卫生健康系统青年新媒体大赛视频类三等奖、第三季卫健达人脱口秀大赛一等奖、全国医药科普征文活动优秀奖、广州市优秀健康科普作品征集大赛长图类三等奖、全国新时代健康科普作品征集大赛表演类优秀奖、第十八届广东省科普作品创作大赛高校组平面作品优秀奖、广东省第4届健康科普大赛表演类决赛一等奖、2024年大湾区健康科普大赛一等奖和二等奖。

积极开展泌尿系结石、前列腺疾病、肾上腺疾病、泌尿系肿瘤、尿路狭窄等的研究及临床治疗工作,注重前列腺癌的早期诊断、综合治疗领域,具有独特的见解,能够很好处理复杂的病例。

擅长经皮肾镜、输尿管软、硬镜、经尿道电切镜、腹腔镜等微创手术。在尿路结石、肾上腺疾病、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、小儿泌尿生殖系统等疾病,尤其在复杂性尿路结石危急重症和前列腺精准穿刺技术等方面积累了丰富的临床经验。

出诊时间:周二上午

泌尿外科副主任

主任医师,硕士生导师,医学博士,博士后合作导师。德国慕尼黑大学附属医院泌尿外科高级访问学者。

熟练掌握各种泌尿男科疾病诊治,擅长前列腺疾病、男性尿失禁、女性尿失禁、膀胱过度活动症、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、神经源性膀胱、精索静脉曲张、阴茎阴囊疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系结石等疾病诊治及微创手术技术,对控尿相关手术及综合物理治疗有深入研究,相关研究成果多次在国家级、省级学术会议上进行专题发言及交流。另外擅长泌尿外科相关术后性功能障碍、控尿功能障碍的综合康复治疗,并与美国安德森癌症中心合作,实施人工阴茎假体植入、人工尿道括约肌植入等具有国际先进水平的术式。

担任广东省养老养生健康促进会泌尿与男性健康专业委员会主任委员、中国民族医药学会男科分会常务理事、广东省医学会性医学分会常委、广东省中西医结合学会男科学分会常委、广东省医学会男科学分会委员、广东省临床医学学会男性健康专业委员会常委、广东省健康管理学会男性健康专业委员会常委、广东省泌尿生殖协会前列腺疾病学分会常委、广东省泌尿生殖协会电生理医学分会常委、广东省自然科学基金项目评审专家、教育部项目评审专家、广东省高层次人才评审专家、广东省药监局稽查药品(含医疗器械、化妆品)认定专家、《中华生物医学工程杂志》编委等学术任职。

出诊时间:每周一、三、五全天,周六上午专家门诊

泌尿外科护士长

本科,广东省泌尿外科专科护士,主管护师,中共党员。

主要从事临床护理工作16年,对泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤疾病护理等有丰富的临床经验,提供膀胱灌注、泌尿系结石个性化饮食指导、泌尿造口护理、各类泌尿系统管道护理、间歇导尿、尿潴留、尿失禁、肾绞痛护理、围手术期院前评估及健康指导等护理服务

研究方向:泌尿外科护理、急危重症护理、护理管理、护理教育。参与省级课题1项,市厅级课题1项,发表学术论文3篇、实用新型专利1项,参编《广东省护理学会泌尿外科专科护士培训教材》、《泌尿外科护理疑难病例多学科联合诊疗案例精析》;曾获广州市”优秀护士”、广东省护理学会泌尿专委会护理个案比赛“一等奖”、广东省护理学会加速康复护理专委会个案比赛“三等奖”、广东省护理学会泌尿外科护理用具/技术创新比赛获“优胜奖”等。

现任广东省护理学会泌尿核心技术委员会常委,广东省护士协会泌尿康复护士分会常委,广东省护士协会尿失禁护理分会常委,广东省护理学会加速康复护理委员会委员,亚洲理遗护理学会青年委员。

出诊时间:周四下午

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