由于放射治疗会对正常组织造成一定损伤
因此很多鼻咽癌患者在接受放射治疗后
会出现吞咽障碍的症状。
怎么让鼻咽癌患者获得更高质量的生活?
广医五院启动鼻咽癌肿瘤
术后吞咽障碍MDT治疗模式
康复医学科与耳鼻咽喉科
两大王牌科室强强联合
赋能鼻咽癌康复治疗高质量发展
鼻咽癌吞咽康复沙龙
为进一步提高康复临床一体化,促进多学科合作模式,助力鼻咽癌患友更好康复,5月8日,广医五院康复医学科学科带头人、中国吞咽障碍康复首席专家窦祖林教授带来一场关于《鼻咽癌患者的吞咽障碍及其干预策略》的精彩沙龙讲座,耳鼻喉科陈明远教授、张建中教授、放射治疗科石兴源教授及多学科的医务人员参加。广医五院康复医学科主任欧海宁教授主持本次沙龙。
窦祖林教授就鼻咽癌患者吞咽障碍的表现,吞咽功能评估及干预策略进行详细、全面、系统的介绍,同时对多学科合作模式及传统模式进行探讨。随后,陈明远教授阐述了多学科合作建立耳鼻喉中心的理念,张建中教授就环咽肌切开术结合吞咽功能训练对鼻咽癌患者的吞咽功能影响与窦祖林教授进行深入探讨,石兴源教授阐述了预防大于治疗的观念及早期筛查、早期评估、早期介入的必要性。会议最后各科主任及医务骨干就多学科合作及临床康复一体化落地进行深入讨论及推进。
多学科综合治疗 赋能治疗高质量
多学科综合治疗(multi-disciplinaryteam,MDT)指诊断和治疗均由多学科协同完成,有计划且合理应用现有的治疗手段给患者制定个体化综合治疗,促进学科间的合作和沟通,以使病人得到最佳治疗,最大受益。多学科合作,为鼻咽癌病友医疗赋能。
石姨就是受益的患者之一,在接受鼻咽癌放化疗期间,她出现有吞咽困难、张口受限的问题,为此留置鼻饲管,方便进食。然后不久后却发现石姨产生严重营养不良的症状。在经过广医五院多学科会诊诊断下,调整营养方案,使用间歇管饲,完善吞咽造影,了解患者吞咽功能情况。
详细诊疗发现,石姨舌头推送能力差,进食各类食物,会出现咽缩肌收缩力量不足、喉上抬不足,会厌谷、梨状窝均有部分食物残留。经舌压反馈、舌头三明治、咽压反馈、球囊扩张等训练及进食指导,石姨终于可以完全经口进食,营养状况也有明显改善。
目前,广医五院康复医学科针对鼻咽癌病友吞咽功能障碍已开展吞咽造影评估,间歇管饲、说话瓣膜的佩戴与评估,球囊扩张,舌压反馈训练等特色技术,为鼻咽癌患友的康复之路保驾护航。
窦祖林,二级教授,博士生导师,康复医学科学科带头人。现任中国康复医学会副会长、广东省康复医学会会长、中山大学附属第三医院康复医学科学科带头人、中国康复医学会吞咽障碍康复专委会名誉主委、中华物理医学与康复杂志副主编等。
苏娜,吞咽言治疗师,广东省康复医学会言语语言治疗师分会理事,擅长鼻咽癌、脑卒中、脑外伤、帕金森等各种原因引起的吞咽言语功能障碍的评估与治疗。
王玉珏,医师,从事康复医学临床工作5年,擅长脑卒中等神经系统疾病和颈肩腰腿疼痛的诊治及康复治疗,尤其在吞咽障碍功能的评估与治疗方面经验丰富。主持市级课题1项,参与省市级课题4项。