□文/图 重症医学科
这天凌晨，夜已深，羊城早已安睡。广医五院重症医学科病房医护人员却精神抖擞的坚守在工作岗位上，为全院危重病人保驾护航。
护理人员忙碌有序地为患者吸痰、翻身、拍背、补液、检查各路管道及各项注意事项，值班医生正进行夜班例行查房，检查病人目前情况及预测夜间各项病人风险。
“叮铃铃”，骤然响起的铃声打破了值班房里的平静， “是急诊，有急会诊，”全体医护人员绷紧神经。备好床位、检查呼吸机，一切准备就绪，广医五院重症医学科迎来了搬至新病区以来，首位来自异国他乡的病友——一个外形俊朗的韩国欧巴金先生。
危重韩国病人紧急就医 给力妙招帮助找准病因
从韩国出差来到广州的金先生，突然出现了乏力、呕吐、腹泻的情况，就诊后病情仍不断加重，被立刻转至广医五院就诊。
来到我院时，金先生已表现出嗜睡、呼吸急促等异常的精神状态，监测及检查结果也显示，他的“心律失常、肝功能衰竭”。更严重的是，检查显示，他的凝血功能异常，转氨酶比正常高100倍以上，心脏功能更比80、90岁老人家的还要差。
复杂而危重的病情，考验着在场的医务人员，当务之急要尽快找到病因，对症下药，这时候与患者有效的沟通是关键。可尝试沟通后大家发现，金先生只会用韩文进行对话，可这就难倒了大家。急中生智，大家想到了一个好方法，使用翻译软件。
在对话软件的帮助下，医生耐心细致的与金先生进行病情询问对话，解决了沟通障碍问题。明确了他的病情，帮助下一步诊断与制定诊疗方案。
三十多页的聊天记录（部分）
了解得知，原来金先生有阵发性房颤行射频消融手术史，此次不明原因急性肝功能衰竭和心、肾功能衰竭，随时都会有猝死的危险，病情十分危急和复杂。
重症医学科主任张春云副主任立刻会同心血管内科、消化内科、感染性疾病科，多学科讨论制定治疗方案，决定应立即采取血浆置换与持续血液净化治疗。经过三次血浆置换，金先生的病情好转，血压心率心律恢复正常，转氨酶迅速下降，复查心脏彩超显示接近正常值。
精心治疗除病痛 优质服务解乡愁
离乡背井，在异国他乡一个人住院，为了排解金先生的思乡之情和焦虑之心，医护人员可是煞费苦心。
为了更好地掌握金先生的病情变化，可是安排了一对一的精心护理，及时反馈病情，做好应对措施。安排康复医学科治疗师帮助进行肢体康复，缓解金先生应长期卧床带来的不适。“我想吃烤肉、泡菜。”金先生病情开始好转，开始思念家乡菜。但考虑患者清淡饮食的要求，护士耐心的为金先生解释，更与他分享广州景色与美食，缓解他的情绪。
尽管语言不通，但重症医学科的医护人员与金先生也建立了友谊的桥梁，“干啥哈密达”（韩语谢谢），这句韩语常常出现在交谈中里，医护人员在忙中也跟着他学习了不少韩语。无国界交流，语言不是障碍；无技术障碍，重症不是问题。在重症医学科，病人的谢谢不是最重要的事，最重要的是安好（生命体征稳定），你若安好，便是晴天。
经过精心的治疗与照顾，5天后，金先生转入普通病房，并在2天后出院回国继续康复治疗。
最后科普一下，血浆置换(PE)是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分，将患者的血浆舍弃，然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程，达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。血浆置换已经成为ICU一种常见的体外循环血液净化疗法。适应于一般疗法无效的以下多种疾病：
▶ 各种原因引起的中毒
▶ 肾脏疾病
▶ 自身免疫性疾病（俗称风湿性疾病）
▶ 血液系统疾病
▶ 神经系统疾病
▶ 急、慢性肝功能衰竭
▶ 家族性高胆固醇血症
▶ 甲状腺危象
广医五院重症医学科（ICU）于2013年开展床旁连续性血液净化技术，如今已常规开展血液灌流、血浆分离、血浆置换、血浆吸附技术，后续将会开展ECMO技术，将成为广州市黄埔区唯一拥有ECMO技术的大型三级医院。近年来ICU依托床旁连续性血液净化技术，在稳定危重病人的内环境的基础上进行了大量后续治疗，抢救了无数危重病人的生命，医者心，爱无界。
