□文/普通外科 敖建、办公室 肖颖
最近，广州的天气逐渐炎热起来，洗澡是许多人每天的“必修课”。然而家住黄埔区的小李，却因洗澡惹上了大祸事。
一天下午，小李准备洗一个舒服的热水澡，然而在打开煤气罐的一瞬间!
只听一声巨响，泄露的煤气瓶发生了爆炸!
扎心了，尽管已经迅速躲开，但小李的面部、颈部、身体、四肢等全身多处仍被火焰烧伤，疼痛不已的他被120救护车紧急送往广医五院就诊。
在急诊医学科的诊室里，只见小李全身通红，毛发烧焦，身上布满了数不清的水疱，初步估算烧伤面积达到了85%且部分深度达到了Ⅲ度，属于特重度烧伤，情况十分危急。在接受初步治疗后，他被迅速转入普通外科二区接受进一步治疗。
普外二区非常重视小李的诊疗，立即成立由许峰峰主任带领的治疗团队，为小李提供隔离病房、24小时专职陪护、心电监护、抗休克、抗感染、创面护理等治疗，同时还与多科室协助，请院外专家会诊指导诊疗，为小李提供全方位的治疗。在治疗团队的全力努力下、在众多亲人朋友的期盼中，小李平安地度过了休克期、感染期。
大面积烧伤所带来的身心的伤痛也曾让小李极度烦躁不安，医疗团队在精心治疗的同时，不断的地鼓舞小李，给他带来康复的信心，小李的情绪逐渐趋于稳定。
同时，考虑到小李的家庭条件相对艰苦，医疗团队一方面在精心治疗的同时也尽量节省医疗费用，并为其申请救助。现小李已经顺利进入后期康复期。为了能更好的照顾小李的生活，家属选择回老家医院继续康复治疗。经过科室的密切随访和了解，目前小李的康复过程较为顺利。
为了能更好的认识烧伤，以下广医五院普外二区为大家讲解一些烧伤的小知识。
火焰烧伤的现场急救处理方法
身上着火的自救方法：停、躺、滚
停：停止移动，保持冷静，不要奔跑，因为风会助长火势。
躺：立即躺下，若手部没有着火，以手掩脸，就地卧倒。
滚：翻滚身体，或是用大块布包住着火的地方灭火，或就近跳进水池或盛水容器。
火焰烧伤
1.远离热源
迅速灭火后远离火源，离开密闭和通风不良的现场，避免衣服着火时原地站立或奔跑呼叫，应就地卧倒，保护头面部，同时翻滚身体灭火，也可以用大块布包住着火的地方灭火或就近跳进水池。
2.快速脱衣
尽快将着火衣服脱去，避免慌乱，造成二次损伤，当遇到衣服和皮肤粘在一起时，可先将未粘的部分剪去，并对创面进行包扎。
3.及时冷疗
尽快用自来水淋洗烧伤创面或浸入15-20℃水中，或用冷水浸湿的毛巾敷于创面，一般至不再有剧痛为止，多需0.5-1小时。
4.妥善保护创面
现场用干净纱布、清洁的衣服、被单等，给予简单包扎，并尽快送医院进行治疗。手足烧伤时，应将各个指、趾分开包扎，以防粘连。避免使用有色药物涂抹，如牙膏、紫药水、红药水等，这会影响医生对烧伤面积的计算和深度的判断，同时可能增加创面感染的几率。
5.防止吸入性呼吸道伤害
在失火现场或密闭空间有大量的热空气、火焰、有毒烟雾、有害气体，这些有害物质可造成气管及肺部的损伤，不仅影响呼吸功能，而且死亡率相当高。合并CO中毒者应及时移至通风处，必要时吸氧。
6.防止休克
严重大面积烧伤的伤者避免长途转运，为防止休克可以在医护人员的指导下给伤者饮淡盐水，禁止给受伤者喝大量白开水或糖水，防止单纯饮水发生水中毒。一般以多次喝少量为宜，如发生呕吐、腹胀等，应停止口服。
